proceso de adulto mayor




Villahermosa, Tabasco a 8 de octubre de 2013
Patrones Funcionales
Análisis crítico de la valoración de acuerdo a los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon

Patrón percepción/mantenimiento de la salud
El hogar del paciente cuenta con los servicios básicos de una comunidad urbanizada como luz eléctrica, agua potable, sistema de alcantarillado, etc., vive en casa propia la cual seencuentra y se mantiene limpia, los cuidados higiénicos que practica M.O.V. son el baño diario y el aseo general asistido por su esposa e hijos, ya que se le dificulta caminar, el paciente no tiene contacto con enfermos infectocontagiosos y tampoco con animales ni aves de corral. Vive junto con su esposa, hija y un nieto, no existe hacinamiento, los factores de riesgo que existen en su casa sonescalones a la salida al patio y que el suelo por ser mosaico es un poco resbaloso, en la comunidad no hay presencia de algún otro factor de riesgo para él; existe mucho interés por parte de M.O.V. por el cuidado y el mantenimiento de su salud. El paciente si asiste al médico periódicamente para mantener vigilada la evolución de su diabetes y cirrosis hepática, se vacuna en las épocas que esnecesario (temporada de clima frío). El paciente refiere no tener ningún tipo de alergia ni toxicomanías.

Patrón Nutricional/Metabólico
M.O.V. pesa 75.8kg, mide 1.68cms, 36.8 °C de temperatura, 100/60 mm/Hg de tensión arterial, 72 lpm de frecuencia cardiaca, 18 rpm de frecuencia respiratoria, y 126 mg/dL de glucemia. No han existido cambios recientes de peso que sean considerables, la alimentaciónacostumbrada por la paciente es estricta, tiene una dieta para diabético que consiste en consomés y verduras mayormente, su ingesta de líquidos es controlada, para evitar retención de líquidos, ya que la mayor parte del día está acostado.




Patrón Eliminación
M.O.V. refiere que su orina es amarilla, color ámbar, heces normales de color café y de consistencia pastosas sin presencia de otroselementos, el peristaltismo se ausculta un poco lento pero dentro de lo normal, tomando en cuenta su condición y estilo de vida, a pesar de ello la eliminación intestinal es habitual y sin alteraciones, logra evacuar hasta 2 veces dentro de 24hrs, de igual forma la micción no se encuentra alterada y lo realiza entre 2 y 4 veces durante el día, y no emplea auxiliares ni medicamentos para ledefecación ni para la micción.

Patrón Actividad/Ejercicio
El registro de signos vitales al momento de la valoración fueron los siguientes: 36.8 °C de temperatura, 100/60 mm/Hg de tensión arterial, 72 lpm de frecuencia cardiaca y 18 rpm de frecuencia respiratoria, su llenado capilar es lento (4s.), tiene un ritmo cardiaco normal, dentro de los valores normales, su respiración es profunda y lenta, y sufuerza muscular es muy débil, el tejido muscular de sus extremidades superiores e inferiores se ve disminuido. M.O.V. no puede llevar a cabo de forma correcta todas las actividades para su autocuidado, su ambulación es limitada (tiene edematizados los miembros pélvicos y poco fuerza en los mismos), las que si puede realizar son la alimentación y la eliminación, el resto de las actividades lasrealiza con asistencia de sus familiares (lo ayudan a deambular, pararse, sentarse, cambiar de posición, etc.), se recrea sólo viendo televisión y platicando, ya que no puede deambular libremente.

Patrón Reposo/Sueño
Al momento de la entrevista el paciente se ve tranquilo, acostumbra a dormir entre 7 y 8 hrs diarias, durante el día una toma siesta la cual la realiza al medio día, no tiene algúnhábito especial para conciliar el sueño, la calidad de su descanso es buena, según el propio paciente.



Patrón Cognitivo/Perceptual
M.O.V. al momento de la entrevista se encuentra orientado en sus tres esferas neurológicas (espacio, tiempo y persona), consciente, pero por los datos que también me dieron sus familiares comienzan a presentarse datos de alteración neurológica, ya que existen...