PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

ÍNDICE.
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………………………………….Pág. 2
DESARROLLO…………………………………………………………………………………………………………………………Pág. 3
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR PATRONES FUNCIONALES DE MAJORY GORDON…………………………………………………………………………………………………………………………………Pág. 4
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 5
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA……………………………………………………………………………………………… Pág. 6VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 7
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 8
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 9
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 10
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………………………………………………Pág. 11
PLANES DE CUIDADO…………………………………………………………………………………………………………….Pág. 12PLANES DE CUIDADO…………………………………………………………………………………………………………….Pág. 13
PLANES DE CUIDADO…………………………………………………………………………………………………………….Pág. 14
PLANES DE CUIDADO…………………………………………………………………………………………………………….Pág. 15
CONCLUSIÓN………………………………………………………………………………………………………………………..Pág. 16
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………………………………………………………………….Pág. 17
ANEXOS…………………………………………………………………………………………………………………………………Pág. 18INTRODUCCION.
En el siguiente trabajo desarrollaremos el Proceso de Atención de Enfermería en el hospital de Pediatría Dr. Fernando Barreyro en el servicio de clínica médica, tomando a un sujeto de cuidado a través de la valoración de los once Patrones Funcionales de Majory Gordon, mediante la entrevista al sujeto de atención y a su madre (la cual lo acompaña), la observación, la exploraciónfísica y la visita domiciliaria, con el fin de poder realizar la planificación y brindarle los cuidados necesarios
El niño se llama Matías Gaona, se encuentra en la habitación n° 7, tiene de 6 años de edad y presenta una enfermedad genética llamada hemofilia.















DESARROLLO.

Nombre del sujeto de cuidado: Gaona Matías Agustín.
Edad: 6 años.
Fecha de nacimiento: 10 de junio de 2009.
Sexo:Masculino.
Lugar de procedencia: Misiones- Posadas.
Fecha de ingreso a la institución de salud: 21/09/2015. Reingreso.
Domicilio: Villa Cabello, casa 128, manzana 7.
Persona responsable del menor: Cáceres Gabriela (mamá).
Problema actual: Hematuria.
Diagnostico clínico: Hemofilia.
Tratamiento actual: Factor 8 (Feiba) 1000 unidades. 3 veces por semana. Vía endovenosa.
Nombre de la madre: CáceresGabriela.
Edad: 24 años.
Nacionalidad: Argentina.
Escolaridad: secundario completo.
Nombre del padre: Roque Ezequiel Martínez.
Edad: 36 años.
Nacionalidad: Argentina.
Escolaridad: secundario completo.
Obra social: IPS.
VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD SEGÚN MAJORY GORDON..

PATRON 1: PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD:
La madre refiere que durante el embarazo no ha fumado pero queactualmente fuma a veces.
El padre de Matías es fumador.
GENOGRAMA:









Matías padece una enfermedad genética llamada hemofilia, la cual fue diagnosticada cuando el sujeto de cuidado tenia 8 meses de vida, refiere la madre.
Matías es hijo único, nació a las 38 semanas de gestación por cesárea programada.Peso 3,950 kg. y midió 49 cm. de longitud.
Refiere la madre que Matías al año y medio se golpeo la cabeza, sufrió convulsiones, tubo fiebre y padeció una hemorragia cerebral, por tal motivo estuvo internado en terapia intensiva dos meses y medio y luego dos meses y medio internado en sala en el Hospital de Pediatría SAMIC “Prof. Dr. Juan Pedro Garrahan”.
Aspecto general del niño adecuado, buenahigiene, vestimenta acorde a la temperatura ambiente.
Valoración física:
Cabeza: simétrica, fontanelas cerradas, cabello corto de color castaño claro.
Posición: activa.
Marcha: camina.
Grado de conciencia: el niño se encuentra lúcido.
Piel: hidratada, signos del pliegue presentes. Presenta hematomas en miembros inferiores a causa de su enfermedad.
Uñas: cortas y limpias.
Facies: normal.
Ojos:...