Proceso de atención enfermería


UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA
UNIDAD XOCHIMILCO
División de Ciencias Biológicas y de la Salud
Departamento de atención a la salud
Licenciatura en Enfermería
Módulo VII Proceso de crecimiento y desarrollo en el infante y pre-escolar
Docente: M. en R. N Ramírez Zapata Sonia
TEMA: Quemadura por escaldadura con caldo de pollo
INTEGRANTES:
Escamilla Cruz Amellali
Felipe SarabiaMagali
Luna Luis Zuleyma
Montes Aparicio Luis
Moreno Rubio Sergio
Ochoa Arango Stefanie
Quintero Sánchez Rosa
Reyes López Teresa de Jesús
Rojas Martínez José Marcos
Rosas Olvera Nailea Jaquelin
EVALUACION DE LOS PATRONES FUNCIONALES
1. Patrón percepción - manejo de la salud
Hace referencia ha como percibe el individuo su salud y bienestar, además evalúa las practicas preventivas querealiza el paciente, es decir este patrón analiza básicamente la percepción de salud del paciente y las practicas que pueden prevenir enfermedades.
Alteraciones físicas: ___quemaduras de segundo grado mixta, en miembro inferior y superior izquierdo, tórax y cuello.
Alteraciones mentales: _______ninguna aparente.
Consultas médicas de manera periódica: ___.
Alergia(s) [alimentos y/o medicamentos]:___negadas.
Hábitos higiénico-dietéticos del niño(a): ______no observados.
Inmunizaciones recibidas (marque con una X los biológicos aplicados de acuerdo con la cartilla de vacunación del niño (a). Esquema completo para los 3 años 2 meses.

Mascotas presentes en casa: no
Contacto con enfermos infectocontagiosos: no
Enfermedades que haya padecido: madre refiere ninguna anteriorInterés de padres o tutores de la salud del niño: poco interés e importancia o dudas sobre el procedimiento o procedimientos que se le realizan o sobre el tratamiento.
2. Patrón nutricional – metabólico
Determina las costumbres del consumo de alimentos y líquidos, en relación con las necesidades metabólicas del individuo, su disponibilidad y problema en su ingesta. Se valoran las características dela piel, mucosas y el estado de las mismas y se obtienen datos antropométricos y temperatura.
Somatometría
Peso (kg):__13.500
Talla (cm): 96
Perímetros
Perímetro cefálico: __50 cm
Perímetro torácico: ____52.5 cm.
Perímetro abdominal: ____52 cm
Temperatura 36.5 grados centígrados
Glicemia___ no realizada.
Valorar las siguientes manifestaciones clínicas y características con un “si”o “no” y especificar la causa.
Anorexia no
Náusea no
Vómitos no
Pirosis no
Regurgitaciones no
Incapacidad para succionar no
Dolor gastrointestinal no


Existencia de cambios recientes en el peso presento aumento de peso (500g)
Alimentación acostumbrada en el hogar (en relación al inicio de la ablactación) no indicada
Ingesta habitual de líquidos a libre demanda ingestaadecuada.

Evaluar las características de:
Piel: palidez tegumentaria, buena hidratación y rápido llenado capilar, laceración en miembro superior e inferior de lado izquierdo, tórax, espalda y cuello.
Cabello: _____integro sin problemas aparentes.
Uñas: _____limpias, cortas integras sin compromiso aparente de infecciones.
Mucosa oral: ___hidratada sin lesiones aparentes
Encías: __integrassin problemas aparentes
Lengua: ____hidratada sin signos de infección.
Labios: _ hidratados, sin problemas aprarentes.
Faringe: ______________no observada.
3. Patrón eliminación
Describe el patrón de la función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos los aspectos relacionados con ella: rutinas personales, uso de dispositivos o materiales para su control o producción ycaracterísticas de las excreciones.

El patrón está alterado si:

Intestinal: existe estreñimiento, incontinencia, diarrea, flatulencia, o la persona precisa sistemas de ayuda (laxantes, enemas, ostomías).

Urinario: si presenta incontinencias, retención, disuria, nicturia, poliuria, polaquiuria o utiliza sistemas de ayuda (absorbentes, colector, sondas o urostomías).
Estado físico actual:...