Proceso de atencion de enfermeria comunitario




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Universidad Garcilaso De La Vega






TEMA:
Proceso de Atención de Enfermería
ALUMNA :
CARRERA : Enfermería
CICLO : IV
DOCENTE PRÁCTICA:
CHINCHA
2013


































INDICE


CAPITULO I………………………………………………………………….

I. VALORACION Y RECOLECCION DE DATOS
1.1SITUACIÓN PROBLEMÁTICA.
1.2 DATOS GENERALES YCLINICOS.
1.3 TRATAMIENTO MEDICO
1.4 RECOLECCION DE DATOS

CAPITULO II………………………………………………………………..…

2. EL PROCESO DE DIAGNÓSTICO.
2.1 LISTA DE DIAGNÓSTICOS

CAPITULO III……………………………………………………………………

3. PRIORIZACION Y FUNDAMENTACION DE LOS DIAGNÓSTICOS.
3.1 CUADRO DE PLANEAMIENTO.

CAPITULO IV……………………………………………………………………

4. ELABORACION DEL PLAN DE CUIDADOS DEENFERMERÍA

CAPITULO V…………………………………………………………………..…

5. EVALUACIÓN DEL PROCESO.

BIBLIOGRAFÍA............................................................................................






INTRODUCCION
El PAE es el instrumento empleado para realizar la interacción mutua entre el enfermero, el cliente y la familia y para identificar los objetivos de salud, las energías y limitaciones delcliente y los recursos disponibles para conseguir el estado óptimo de salud. Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasossucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se superponen.

La situación problemática nos lleva a valorar muchos aspectos relacionados con la salud de nuestras familias para poderles brindar los cuidados necesarios. Se realizó el presente PAE porque en la familiaasignada encontramos el desequilibrio nutricional en la familia.





















PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERÍA

I. VALORACIÓN:

1.1 SITUACION PROBLEMÁTICA:
Familia constituida domiciliaria en el AA.HH Señor de los milagros Av. Nueve Esperanza Manzana A., lote 1 conformada por ERP de sexo masculino con grado de instrucción secundaria, EQC de sexo femenino con gradode instrucción secundaria siendo ama de casa con 2 hijos , DRQ de 5 años sexo femenino y SRQ de 2 años de sexo masculino.
A la entrevista EQC refiere: ”Mis hijos no tienen todas sus vacunas completas, solo la tiene hasta el año” “No me alcanza la plata, no tengo tiempo para limpiar mi casa por que no tengo que trabajar” “A mis hijos debes en cuando le doy frutas debido a que la plata no mealcanza”.
Se observa vivienda en regular estado de higiene de material de madera con el techo de calamina, el suelo es de tierra, consta de una sola habitación, no se observa áreas verdes cerca de la vivienda.






VALORACION POR DOMINIO AFECTADO

TIPOS DE DATOS
DOMINIOS

Datos Subjetivos: “Mis hijos no tienen todas sus vacunas completas, solo la tiene hasta el año”

Datosobjetivos: Se le observa el carnet de vacunación incompleto


DOMINIO: 1
Promoción de la salud
CLASE: 2
Gestion de la salud
CÓDIGO: 00186
Disposición para mejorar el estado de inmunización

Datos subjetivo:
“No me alcanza la plata, no tengo tiempo para limpiar mi casa porque no tengo que trabajar”

Datos objetivo:
Se observa la vivienda desordenada en regular estado de higuiene.

DOMINIO:1
Promoción de la salud
CLASE: 2
Gestión de la salud
CÓDIGO: 00098
Deterioro del mantenimiento del hogar.







TIPOS DE DATOS
DOMINIOS

Datos Subjetivo:
Mamá refiere “A mis hijos debes en cuando le doy frutas debido a que la plata no me alcanza”.

Datos Objetivos:
Se observa escaso consumo de frutas en el hogar.

DOMINIO: 2
Nutrición
CLASE: 1
Ingestión
CÓDIGO:...