PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Páginas: 3 (711 palabras) Publicado: 18 de octubre de 2013
HOSPITAL: Niños
SALA: XXX
EDAD: 5 años
SEXO: Masculino
PROCEDENCIA: Córdoba
DOMICILIO ACTUAL: Monte Hermoso
ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre: 39 años, padece diabetes y posee secundariocompleto
Padre: 42 años, no padece enfermedades, secundario incompleto
Hermanos: 2, de 19 años y 11 años, sin enfermedades
ANTECEDENTES SOCIO-ECONOMICO Y DE HIGIENE AMBIENTAL
Familia constituida por 5integrantes ambos padres y dos hermanos, los ingresos familiares son aportados por el padre el cual es propietario de un taller mecánico poseen vivienda propia con abastecimiento de luz, agua, y redcloacal.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS
Paciente con parálisis cerebral producto de una encefalopatía hipoxica izquierda causada durante el nacimiento, el mismo nació prematuramente a las 31 semanas devida.
Durante el embarazo su madre se realizó los controles perinatales y permaneció en reposo por amenaza de parto prematuro.
Además posee ambos riñones poliaquiuricos por lo cual se le realizadiálisis peritoneal
SITUACION ACTUAL
Paciente que se encuentra atravesando un postoperatorio mediato de una cirugía de hernia inguinal derecha, esta es una complicación de la diálisis peritoneal.
A latoma de signos vitales presenta los siguientes valores:
Frecuencia respiratoria: 23 x min, eupneico

Frecuencia cardiaca: 98 x min, normofígmico
Temperatura: 36.8°C, normotérmico
Es una pacientede tez blanca con cabello negro, corto, en la narina izquierda presenta una sonda nasogástrica por medio de la cual se le administra leche, además la madre refiere que se alimenta por vía oral en elalmuerzo y en la noche, sus labios se encuentran hidratados, en miembro superior derecho presenta un plan de hidratación administrado por una bomba de infusión con dextrosa 500¬+HCONa C/12 Hs, a 41.6microgotas, la madre refiere que por causa de la parálisis cerebral presenta disminución de la fuerza y movilidad, en la fosa iliaca izquierda presenta un catéter por medio del cual se le realizan...
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