Proceso de Atencion de Enfermeria

UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
TECNICO UNIVERSITARIO DE ENFERMERIA CON ORIENTACION EN ATENCION PRIMARIA
PRACTICA HOSPITALARIA
SUPERVISOR DE PRÁCTICA: SELVIN GUTIERREZ






PROCESO DE ATENCION DE ENFEMERIA.








EVELYN MALLELY GRANADOS HERRERA 22264-13

HUEHUETENANGO MARZO, 2014





INTRODUCCIÓN:El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es un método científico que se aplica en la práctica asistencial de enfermería, este método permite a las y a los enfermeros prestar cuidados de una forma holística, personal, racional, lógica y sistemática a todos los pacientes.
La enfermería es un campo muy amplio que a través de la práctica y los conocimientos que se adquieren en la misma, enla que como profesionales se adquieren habilidades día a día los cuales desempeñamos como enfermeros y enfermeras profesionales y para lo cual es necesario realizar: el estudio de las diferentes patologías y medicamentos que tienen los pacientes para realizar diagnósticos y planes de atención y establecer acciones de enfermería para así poder bridar una atención de eficaz y de calidad que ayudenal paciente a su pronta recuperación.











JUSTIFICACIÓN:

La enfermería es una profesión encaminada a brindar comodidad, servicio, atención como ayuda y confianza a los pacientes, tiene el propósito de mejorar y tener una atención directa con el paciente y así poderlo orientar a su pronta recuperación, así también el Proceso de Atención de Enfermería tiene como objetivoprincipal proporcionar a todos y cada uno de los pacientes condiciones óptimas de vida, también brindar una atención personalizada y científica a cada paciente por igual o dependiendo de sus necesidades.










OBJETIVOS:

GENERAL:

El proceso de enfermería tiene como objetivo proporcionar a todos y a cada uno de los pacientes una atención personalizada, científica yholísticamente, que ayuda a su pronta recuperación.

ESPECIFICOS:
Mantener el bienestar físico, mental y espiritual del paciente con el apoyo del personal de enfermería y familiares.

Brindar una atención personalizada al paciente durante su estancia hospitalaria.


Establecer la relación entere enfermero-ra paciente.

Brindar educación al paciente para tener un mejor estilo de vida.PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA:
1. Valoración:
1.1 Recolección de datos:
Fuente Primaria: Paciente.
Fuente Secundaria: Expediente Clínico

1.1.1 Datos generales del paciente:

Nombre: Juan Clarencio Gómez Agustín.
Edad: 61 años.
Fecha de nacimiento:
No. De registro: 3565-04
Sexo: Masculino.
Residencia: Cerrito del Maíz zona 4 Huehuetenango.
Nacionalidad:guatemalteco.
Estado civil: Casado.
Nombre de la esposa:
No. De hijos: 3 Hijos.
Religión: Católico.
Nombre del padre:
Nombre de la madre:
Fecha de ingreso: 21 de marzo.
Días de estancia: 4 días.
Servicio: Medicina de Hombres.
Diagnóstico médico: Diabetes Mellitus tipo 2, Shock, Drenaje de Absceso.

1.1.2 Valoración Física del paciente:
1.1.2.1 Observación:
Paciente con buenahigiene personal.
Paciente se observa en su unidad.
Paciente con ropa hospitalaria.
Paciente consiente, orientado, en tiempo, espacio y persona.
Paciente poco cabello y canoso.
Paciente sin lesiones visibles en el rostro.
Paciente amable y colaborador.
Paciente con falta de piezas dentales.
Paciente con aftas en la cavidad bucal.
Paciente con sello de heparina en miembro superior derecho.Paciente se observa con unicomicosis en uñas en ambos miembros superiores.
Paciente con drenaje de absceso en miembro inferior, en el glúteo derecho.

1.1.2.2 Entrevista:

Muy buenos días don Juan mi nombre es Evelyn Granados soy estudiante de Enfermería Profesional de la Universidad Rafael Landívar, el día de hoy estoy aquí para servirle y apoyarle en lo que usted...