proceso de atencion de enfermeria

Carrera de Licenciatura
En enfermería 2 do año

Asignatura:
Enfermería del adulto y el anciano 1

Titulo del trabajo práctico:
PAE.
Integrantes:
Mandaliti Maria Lorena

Docentes:
Prof.Lic.
Prof. Lic.

Fecha de entrega: 19/06/14.








Carrera de Licenciatura
En enfermería 2do año.

Asignatura: Enfermería del adulto y el anciano 1




Titulo del trabajopractico:
PAE.
Integrantes:
Mandaliti Maria Lorena


Docentes:
Prof. Lic.
Prof. Lic.
Fecha de entrega: 19/06/14.

































IntroducciónEl siguiente PAE se diseño sobre un paciente de 69 años de edad internado en el área clínica del hospital Argerich.
Los propósitos del mismo, son poder implementar una buena valoración, qué porconsiguiente traerá un diagnostico certero que nos permitirá realizar una efectiva planeación e intervención a fin de realizar una buena atención de enfermería adaptada a las diferente necesidades.CASO CLINICO:
Paciente: Aranda Rafael
Edad:69 años
Ingreso: Paciente que ingresa a terapia con múltiples factores de riesgo.
Presenta deterioro de sensorio luego de sufrirun acv isquémico
Plejia braquiocrual izquierda.
Requirió entubación torácica y traqueotomía

Antecedentes:
Acv 15 años atrás que deja como secuela hemiparesia fcsiobraquicrural derecha y afasia deexpresión
Isquemia arterial critica de miembro inferior derecho
Chagas
Hta
Asma
Diabetes
Escaras en ambos talones grado adelgazado
Cavidad bucal en mal estado, faltan piezas
Músculoshipotroficos,articulaciones móviles y huesos alineados
Paciente no interrogable, invaluable





VALORACION DEL ALUMNO:
Paciente vigil,sin respuesta a estimulos,sin respuesta verbal.
Contencionmecánica preventiva
Durante la guardia el paciente estuvo afebril ,normotenso,normocardico
Presenta sonda naso enteral levin a 95mg/h
Presenta traqueostomia
Al momento de la ascultacion presenta...