Proceso de Atencion de Enfermeria


INTRODUCCION





En el presente trabajo se da a conocer, el proceso de atención de enfermería (PAE) según el modelo de Margori Gordon, realizado en el Hospital Nacional Rosales a usuaria de sexo femenino ingresado en el servicio de cirugía mujeres, usuaria de 84 años de edad con Diagnostico de Luxación de Cadera Izquierda. Para realizar este proceso se han tomado en cuenta las 5etapas, y como guía los conocimientos y habilidades del estudiante con el fin de tratar los problemas reales y potenciales que afectan y que pueden complicar en algún momento la salud del paciente.














OBJETIVOS



OBJETIVO GENERAL.

Conocer la fisiopatología y tratamiento de las Luxaciones; con el fin de brindar atención de calidad y calidez al paciente.OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Identificar los signos y síntomas y complicaciones de las Luxaciones.
Elaborar plan de cuidados integrales según modelo de Margori Gordon.









PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA (PAE).

I. VALORACIÓN INICIAL: La valoración inicial esta encaminada a obtener información a cerca de los síntomas y complicaciones con los cuales se presenta elDiagnostico; y sus manifestaciones previas.

Lo que enfermería valora en pacientes con Luxación de Cadera.
Tiempo que ha durado el problema.
Factores predisponentes.
Factores nutricionales.

Por otra parte se obtiene información adicional mediante la observación y exámenes.
Análisis.
Resultado de exámenes RX y laboratorio.
Historia Clínica.
Familiares.
Amigos

II. DIAGNOSTICO DEENFERMERIA: Basado en los datos de valoración entre los Diagnósticos de enfermería se encuentran:
Deterioro de la movilidad física evidenciado por dolor en miembro inferior izquierdo.

III. PLANIFICACIÓN: El objetivo primordial para la planificación, es lograr un establecimiento de su pronta recuperación con el fin de incorporarlo a las actividades de la vida diaria.

IV. EJECUCIÓN: En laejecución se realizan las intervenciones de enfermería, son las acciones que van encaminadas a alcanzar los objetivos propuestos en la planificación, tomando en cuenta los planes de observación, plan de terapia, plan de educación, con el cual se pretende integrar por completo al paciente a su vida social y familiar.

V. EVALUACIÓN: Es el sentido de juzgar los resultados propuestos con el fin deverificar si se cumplieron los resultados esperados en el tiempo establecido.

DEFINICIÓN DE LUXACIÓN DE CADERA.
La luxación o dislocación corresponde al desplazamiento de las estructuras óseas que forman una articulación, con la perdida de contacto de las superficies articulares. Se acompañan de lesiones en los ligamentos y la cápsula articular.

En luxación parcial o subluxación, la perdida de contacto sobre la superficie articular no es fatal.
Las luxaciones traumáticas son consecuencias de los traumatismos directos e indirectos.
Las luxaciones congénitas de cadera son consecuencia de una malformación de los componentes articulares.

FACTORES DE RIESGO.
La edad
Hipertensión arterial
Osteoporosis

SIGNOS Y SÍNTOMAS.
Inicialmente aparece un dolor vivo eintenso acompañado de sensación de que un hueso se ha desplazado, el dolor se acentúa ante cualquier movilización suele disminuirse al cabo de unos momentos y nuevamente se intensifica cuando se produce la respuesta inflamatoria.
Tumefacción de la zona con piel enrojecida y caliente
Contractura muscular refleja impotencia
Deformidad de la articulación afectada
En luxaciones de hombro y decadera, acortamiento del miembro

PRUEBAS DIAGNOSTICAS.
Radiografías.

TRATAMIENTO
Administración de analgésicos y antiinflamatorios
Reducción de luxación manual (posiblemente bajo anestesia o cirugía).


CUIDADOS DE ENFERMERIA.
Toda luxación comporta riesgo de lesión nerviosa o vascular por compresión o elongación.
Alteraciones de la sensibilidad o hemorragia interna, si se coloca...