Proceso De Atencion De Enfermeria

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÈXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÌA Y OBSTETRICIA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DEL ANCIANO
.

ALPIZAR MURILLO IRAIS ABIGAIL

GRUPO: 1625

Docentes: EEC Jaime Castillo Flores
Lic. Nancy Estanislao Rebolledo

MARZO 2011

INDICE:

1. DEFINICION DE LA ENFERMEDAD


2. VALORACION

3. PLANEACION



4.BIBLIOGRAFIA

DEFINICION DE LA ENFERMEDAD

La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada mal de Alzheimer, o demencia senil de tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzhéimer[] es una enfermedad neurodegenerativa, que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales,a medida que las células nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. La enfermedad suele tener una duración media aproximada después del diagnóstico de 10 años,[ ]aunque esto puede variar en proporción directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagnóstico

SINTOMAS:

* confusión mental,
* irritabilidad
* agresión,
* cambios delhumor,
* trastornos del lenguaje,
* pérdida de la memoria de largo plazo
* una predisposición a aislarse a medida que los sentidos del paciente declinan

VALORACION

FECHA DE IDENTIFICACION

Se trata de paciente femenino de nombre
Lilia Reyes Espindola de edad aproximada de 73-78 años con escolaridad hasta cuarto de primaria viuda sin hijos y se dedico al hogar sin diagnosticomedico hace 2 años ingresa al asilo donde se encuentra viviendo actualmente.
Con signos vitales de T/A 100/800 mm/hg F/C 70x1, Fr 19 x1
.

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
* No recuerda de que murieron sus padres solo hace referencia de cirrosis del padre por alcoholismo

ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
Originaria de puebla vive actualmente en el asilo durante los últimos 2 años recibe visitade hermano y sobrina aunque ella dice que es su hija no sabe ubicarse en el tiempo se observa deficiente higiene personal lugar donde duerme con insectos(pulgas) y ratas. Actualmente sin ningún tratamiento.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS
* Transfusionales positivo
* Traumatismos negados
* QX vesícula
* Alcoholismo y tabaquismo positivo
* Toxicomanías negadas
* VaricesVALORACIÓN DE NECESIDADES

1. Oxigenación

FUMO: si CUÁNTOS CIGARRILLOS AL DÍA: No recuerda HA PRESENTADO MOLESTIAS PARA RESPIRAR: no.
Datos objetivos:
REGISTRO DE SIGNOS VITALES: no se lleva el control, de ellos.
CARACTERÍSTICAS DE LA VENTILACIÓN: TOS,PIEL, MUCOSAS Y LLENADO CAPILAR: paciente consiente, orientada, con palidez de tegumentos, frecuencia respiratoria en de 19 por minuto.
Tórax cilíndrico (normal), movimiento de inspiración y expiración presentes y simétricos. No se observan y palpan masas; se ausculta sin anomalías ruidos cardiacos y ritmos cardiacos de buena intensidad y tono.
PULSO PERIFÉRICO: palpable (buen tono, y ritmo).2. Nutrición e hidratación

Datos subjetivos:
¿QUÉ COME Y QUÉ PIENSA DE SU ALIMENTACIÓN? Pues lo que le dan en el asilo y la verdad piensa que es muy poco lo que les dan, ya que ella refiere que siempre se queda con un poco de hambre.
¿CUÁNTAS COMIDAS REALIZA AL DÍA? Solo tres (desayuno, comida y merienda).
HAY ALIMENTOS QUE LE DISGUSTAN O NOTOLERA picante
COME ALIMENTOS ENTRE COMIDAS no
TOMA SUPLEMENTOS NUTRITIVOS: VITAMINAS, MINERALES, ETC. CUÁLES no, ninguno.
PROBLEMAS DE MASTICACIÓN, DEGLUCIÓN, PERCEPCIÓN DE SABORES Y OLOR no presenta ningún problema sobre la masticación y tiene dentadura postiza; no presenta ningún otro tipo de problema en sabores y olores.
OTROS:
Datos objetivos:
PESO: lo desconoce TALLA: la...