Proceso de atencion

“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria”
UNIVERSIDAD NACIONAL
“SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
















FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN




SERVICIO : Neonatología (Unidad de Atención

Inmediata al ReciénNacido)


ENFERMERA : LIC. MELITÓN AGREDA, Paola.


TEMA : Proceso de Enfermería aplicado en la

Atención Inmediata del Recién Nacido


INTERNO : LÓPEZ SALAZAR, Richart Gabriel









Nuevo Chimbote - 2013
INTRODUCCIÓN




Al momento de nacer se deben de poner en práctica una serie de cuidados inmediatos y mediatos en el recién nacido; también se deberealizar una serie de valoraciones para determinar su estado de salud. La atención del recién nacido está representada por el conjunto de las actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de nacer, en procura de su bienestar.

La valoración y acciones empleadas en el recién nacido quelleva acabo el personal de enfermería inmediatamente después del nacimiento y durante las primeras horas de vida extrauterinas, es un punto fundamental para determinar las necesidades asistenciales del lactante en este periodo.

Para ello se hace uso del proceso enfermero, el cual es un método racional y sistemático de planificar y proporcionar cuidados deenfermería. Una de las características esenciales del proceso de enfermería es que es cíclico, es decir, sus componentes o acciones siguen una secuencia lógica obteniendo al final del primer ciclo cuidados concluidos, alcanzando los objetivos planteados y de no ser así el ciclo puede continuar o iniciar a partir de una nueva valoración o simplemente modificando el plan decuidados establecidos en el primer ciclo del proceso enfermero; teniendo en cuenta la valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

El presente estudio es la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en la Atención Inmediata al Recién Nacido, cuyo propósito fue detectar e identificar problemas reales o potenciales en el Recién Nacido y asíevitar posibles complicaciones.

Se utilizó la taxonomía NANDA para el establecimiento de los diagnósticos enfermeros basados en la valoración previa del paciente y las interrelaciones NIC- NOC para establecer los resultados esperados de las intervenciones sugeridas para la atención de enfermería en la atención inmediata del recién nacido.
OBJETIVOS:


A. GENERAL:Brindar un cuidado de enfermería con calidad y calidez humana al recién nacido con diagnóstico RNAT masculino de 39 semanas AEG, en la Unidad de Atención Inmediata del Recién Nacido del Servicio de Neonatología del Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón de Chimbote.


B. ESPECÍFICOS



 Identificar los problemas reales y potenciales de enfermería en un recién nacido a términoAEG.
 Elaborar el Diagnóstico de Enfermería en un recién nacido a término AEG.

 Planificar y brindar los cuidados de enfermería en un recién nacido a término

AEG.

 Evaluar los cuidados de enfermería brindados a en un recién nacido a término

AEG.
I. VALORACIÓN:

A.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN:


Nombre del RN :



S.A.


Nombre de la Madre :

A.A.E


Fecha deNacimiento :

07/12/12


Hora de Nacimiento :

10:07 a.m.


Sexo :

Masculino


APGAR :

1’ (9) – 5’ (10)


Peso al nacer :

3,280 kg.


Talla al nacer :

50 cm


Tipo de parto :

Eutócico


P. Cefálico :

33 cm


P. Torácico :

33 cm

Tº R.N. :
37ºC




B. VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD:

1. PATRÓN PERCEPCIÓN-MANEJO DE LA SALUD:...