Proceso De Atención De Enfermeria-Sindrome Nefrotico

“AÑO DEL CENTENARIO DE MACHU PICHU PARA EL PERU”
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Profesional De Enfermería

ALUMNA: Aguilar Fernández luzAracely

TEMA: P.A.E en Sindrome Nefrótico

DOCENTE: Lic. Herlinda Arevalo Reátegui

ASIGNATURA:Enfermería en Salud del Niño

TARAPOTO –PERU
2011

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
DATOSDEL PACIENTE

Nombre del paciente : Velásquez Doris Micaela
Edad : 8 años
Nº de cama : 09
Fecha de ingreso: 20/10/11
Procedencia : Moyobamba-yántaloResponsable de la niña : padre- Velásquez Córdova Matías
Diagnóstico médico : Síndrome nefrótico

MOTIVO DE CONSULTA
Paciente de 8años, de sexo femenino, procedente de Yántalo, ingresa alservicio de emergencia por presentar: fiebre alta y dolor (a nivel de la pelvis izquierda).
VALORACIÓN
Padre de la paciente refiere que su niña, sufrió una caída de un árbol de aproximadamente 1.50mde alto cayendo sentada y no tomaron importancia puesto que la niña se levantó y siguió caminando, al díasiguiente de la caída la niña acude a la escuela y estando en la portería presenta vomito elauxiliar la coge y se da cuenta que tiene fiebre, ella refiere que tiene un dolor: a nivel de la pelvis izquierda por lo que acuden al hospital.

Funciones vitales (CVF)
F.C: 120X´
F.R: 38X´
T:38.6
Examen Físico
Cabeza:buena implantación de cabello, buen estado de higiene.
Piel:ictérica
Cara: es simétrica, redondeada, y con facies normales.
Ojos: se observa leve edema palpebral.Pupilas isocóricas y reactivas, conjuntivas pálidas, escleras sin alteraciones.
Nariz: de características normales, sin alteraciones aparentes.
Tórax:simétrico y con presencia de dolor a la palpación.Abdomen:blando distendido y sin dolor ala palpación.
Extremidades, superiores e inferiores:presenta edema en el miembro inferior derecho
Sistema nervioso:responde a los estímulos.

VALORACIÓN...