Proceso De Atención De Enfermería En Asfixia Perinatal
Paciente de 18 años de edad ingresa a la sala de Ginecología del Hospital General Enrique Garcés con diagnostico medico de un abortonatural presentando los siguientes signos y síntomas como dolor abdominal, sangrado con presencia de loquios, somnolienta, facies pálidas, mucosas orales semihumedas con T.A: 90/60 F.C: 66X’ F.R: 12X’DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
OBJETIVO DE ENFERMERÍA
ACCIONES DE ENFERMERÍA
PRINCIPIO CIENTÍFICO
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
Riesgo del desequilibrio hidroelectrolítico RC aborto espontaneo MP pérdida desangre
Evitar un desequilibrio hidroelectrolítico
Toma de constantes vitales especialmente la T. A.
Canalizar vía periférica
Administrar líquidos por vía IV.
(Lactato de Ringer)Valorar las características de los loquios
Valorar estado de conciencia en la paciente
Son signos de vida y nos ayuda a valorar las condiciones en las que se encuentrael paciente, y actuar inmediatamente ante cualquier alteración.
Es indispensable para administrar líquidos y mantener el equilibrio hidroelectrolítico y restituir líquidos perdidos.
Es unasolución isotónica que ayuda en la reposición hidroelectrolítica del fluido extracelular, como en estados de deshidratación con pérdida de electrolitos.
Son aspectos de suma importancia ycuantificación para valorar las características, olor, color, cantidad y así evitar que la pct. Entre en un shock hipovolémico.
Para valorar si existe daño psicológico en la paciente o stres post traumático.STAD y cada 2 horas
STAD
STAD
STAD y cada 4 horas
En cada momento
Paciente orientada en tiempo y espacio, no presenta signos de desequilibriohidroelectrolítico, su piel se encuentra hidratada integra, con sus constantes vitales en rangos normales especialmente en T.A. de 110 / 70, via periférica permeable se ha retirado solución...
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