Proceso de Atención en Enfermería en el Servicio de Lactantes































I. Dedicatoria………………………………………………………………………. 2

II. Introducción…………………………………………………………………….. 3

III. Valoración de Enfermería
III.1. Caso Clínico………………………………………………………………… 5
III.2. Valoración Nutricional……………………………………………………… 9
III.3. Valoración del Desarrollo………………………………………………..…... 10
III.4. ValoraciónBioquímica…………………………………………………….…. 12
III.5. Valoración Farmacológica………………………………………...……….… 14
III.6. Organización y de los Datos Significativos………………………….….… 16

IV. Diagnóstico de Enfermería
IV.1. Análisis e Interpretación de Datos………………………………………… 20
IV.2. Formulación de los Diagnósticos de Enfermería…………………………. 32

V. Planificación de Enfermería…………………………………………………… 33

VI. Ejecución de Enfermería……………………………………………………… 44

VII.Evaluación de Enfermería
VII.1. Evaluación de la Calidad del Cuidado…………………………………… 52

VIII. Bibliografía………………………………………………………………….. 53

IX. Anexos……………………………………………………………………..… 55








































Todos los seres humanos pasamos por diferentes etapas evolutivas que ayudan a completar nuestro ciclo de vida de manera equilibrada, ademásestas etapas nos ayudarán a desarrollar de manera eficaz las diferentes funciones de nuestro organismo. Dentro de estas etapas encontramos a los recién nacidos y la lactancia, las cuales constituyen los dos primeros periodos de la vida extrauterina, una de las características principales durante estas dos etapas es que el bebé se alimenta de leche materna, también encontramos dentro de suscaracterísticas que hay un acelerado ritmo del crecimiento y de la maduración de los principales sistemas del organismo, desarrollo de habilidades y el perfeccionamiento de las capacidades motoras gruesas y finas. Por todo lo anterior mencionado cabe resaltar la importancia de valorar cada una de las necesidades de la recién nacida con la finalidad de poder detectar a tiempo cualquier alteración y deesta manera poder actuar inmediatamente.

Para ello hacemos uso del Proceso de Atención en Enfermería (PAE), el cual es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de personas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial a su estado de salud. Entre sus principales característicastenemos que sus actividades están programadas; tiene una finalidad concreta (restablecer la salud de la persona); favorece la capacidad creativa del profesional de enfermería y del paciente, para descubrir las maneras de resolver el problema de salud existente; hace hincapié en la información retroactiva, lo que permite volver a valorar el problema o revisar el plan de cuidados; es universalmenteaplicable, ya que el proceso de enfermería se usa como estructura básica para prestar los cuidados en cualquier situación de salud, con las personas de todos los grupos de edad. Además de todo, esto conlleva a la obtención de datos y su análisis con el fin de identificar respuestas humanas, así como el desarrollo y la revisión continua de un plan de intervenciones de enfermería destinadas aconseguir unos resultados que logren la mejora de salud del paciente.

En este caso este Proceso de Enfermería fue aplicado en la recién nacida de iniciales J.T.G. de 26 días de edad, quien se encuentra hospitalizada en el H.R.D.L.M.
Por otra parte para cubrir las necesidades que se encuentran alteradas en el lactante nos valemos de nuestro marco conceptual de los modelos y teorías que contribuyen ennuestra formación, siendo así las teorías que se aplicaron en el caso del Lactante Menor, la “Teoría del Entorno” de Florencia Nintinghale, que plantea que las condiciones o influencias externas afectan a la vida o desarrollo de la persona, pudiendo prevenir, detener o favorecer la enfermedad; también se ha evidenciado dentro del paradigma de la transformación la...