Proceso de crisis convulsivas

Datos clave | Diagnostico | Intervenciones de enfermería | Evaluación |
Subjetivos: * Fatiga, debilidad general. * Limitación de actividad de trabajo. * Presencia de factores estresantes.* Irritabilidad. * Sensación de impotencia. * Cambios en las relaciones. * Incontinencia episódica. * Cefalea. * Desmayos. * Mareos * Convulsiones recurrentes. * Anoxia. * Dolormuscular. * Antecedentes de caídas accidentales, lesiones o fracturas.Objetivos: * Alteración del tono muscular. * Contracción involuntaria de músculos o grupo de músculos. * Hipertensión. *Cianosis. * Aumento del pulso. * Amplio espectro de respuestas emocionales. * Aumento de la presión vesical y tono del esfínter. * Relajación muscular a causa de incontinencia. *Convulsiones generalizadas. * Convulsiones parciales. * Rigidez involuntaria. * Alteración del tono muscular. * Conducta distraída o inquieta. * Aprieta los dientes. * Respiraciones menores orápidas. * Aumento de las secreciones mucosas. * Lesión de los tejidos blandos o equimosis. * Disminución de la fuerza general. | Riesgo de traumatismo/ asfixia R/C Debilidad, dificultad paramanejar el equilibrio, limitaciones cognitivas, alteración de la conciencia, perdida de la coordinación de los músculos grandes o pequeños, dificultades emocionales E/P la presencia de signos y síntomasque define el diagnostico real.Riesgo de limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C trastorno neuromuscular, obstrucción traqueobronquial, deterioro perceptivo E/P la presencia de signos y síntomas quedefine el diagnostico real.Autoestima R/C el estigma asociado a la enfermedad, percepción de inutilidad E/P expresión verbal del cambio del estilo de vida, temor al rechazo; sentimientos negativossobre su propio cuerpo, posible cambio en la percepción del rol, cambio en los patrones normales de responsabilidad, negación del problema, que provoca falta de seguimiento/incumplimiento del...