Proceso de enfermería en quemaduras

Atención al Paciente Quemado

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Lic. Sara G. Hernández Juárez Dr. Ruben Leñero, DF, México

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Objetivos 1. Describir los tipos de quemaduras. 2. Determinar la severidad de las quemaduras con base a su profundidad y extensión. 3. Recordar la fisiopatología del paciente quemado. 4. Mencionar las guías del tratamiento en la fase aguda.www.reeme.arizona.edu

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I.- Introducción A.-Incidencia. 1. EE.UU.. más de 2.5 mill requieren atención médica. 2. 25,000 requieren hospitalización. 3. 12,000 mueren al año.

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Introducción B.- Costo de atención. Costo directo es superior más de 1 billón de dólares. Costo indirecto es de tres billones de dólares.Día-estancia. (1 día – 1 %)

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Definición Definición Son lesiones originadas por diferentes agentes, cuya característica es la desnaturalización proteica, destrucción celular y abolición de su metabolismo, provocando pérdida de continuidad en la piel
Bol. Hosp. Infant. Mex. 1999 Vol.. 56 (8); 458 - 470 www.reeme.arizona.edu

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II.- Tipos de Quemaduras
INHALACIÓN

TERMICAS RADIACION TIPOS DE QUEMADURAS

ELECTRICAS QUIMICAS

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II.- Tipos de Quemaduras

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II.- Tipos de Quemaduras

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III.- Anatomía y Fisiología

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III.- Anatomía y Fisiología

Funciones de la piel.
•Protección. •Inmunológicas. •Homeostasia: Electrolitos y líquidos. •Termoregulación. •Neurosensorial. •Metabólicas.
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IV.- Examen Físico e Historia. a) Valoración inicial. b) Historia.

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A.- Valoracióninicial Valoración primaria
a) b) c) d) e) f) g) h) i) j)
Vía aérea. Respiración. Circulación. Buscar lesiones neurológicas. Exponer. Signos vitales. Localización de las quemaduras. Aspecto físico Severidad de las quemaduras. Dolor.

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IV.- Valoración inicial Valoración secundaria
a) b) c) d)
Exámenes diagnósticos. Atención a las heridas.Documentar los eventos. Respuesta psicosocial.

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IV.- Valoración inicial Historia
a) b) c) d) e) f) g)
Historia medica, previa y actual. Circunstancia alrededor Tipo de lesión Lugar donde ocurrió la lesión. Sitio de lesión. (partes del cuerpo lesionados) Duración de la exposición. Medicamentos que ingiere el lesionado, alergias, drogas,alcohol e inmunizaciones

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V.- Determinar la severidad de las quemadura.

1. Profundidad. 2. Extensión

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V.- Determinar la severidad de las quemadura. a) Profundidad
Primer Grado

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V.- Determinar la severidad de las quemadura.

a)Profundidad

Segundo Grado

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V.- Determinar la severidad de las quemadura. a) Profundidad

Tercer Grado

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V.- Determinar la severidad de las quemadura. a) Profundidad

Cuarto Grado

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V.- Determinar la severidad de lasquemadura b) Extensión. 1. Reglas de los 9.

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Gravedad de las quemaduras Gravedad de las quemaduras
American Burn Association
ADULTOS NIÑOS

MENOR

2o –15% 3er -02% 2o 15 – 25% 3er –10% 2o +25% 3er +10%

2o –10% 3er – 2% * 2o 10 – 20% 3er –10% ** 2o 3er +20% +10%

MODERADO

MAYOR

* Quemaduras espesor parcial en área especial,...