PROCESO DE ENFERMERIA 1

PROCESO DE ENFERMERIA

PATRON ALTERADO
VALORACION

INFERENCIA

DIAGNOSTICO
PLANEACION

EJECUCION

EVALUACION

DATOS OBJETIVOS
DATOS SUBJETIVOS


METAS

INTERVENCIONES








NUTRICIONALMETABOLICO
EDAD: 80 AÑOS
SEXO: MASCULINO
ANTECEDENTES PERSONALES: DIABETES
ANTECEDENTE FAMILIARES: HERMANOS DE DIABETES
DX MEDICO: PIE DIABETICO

Encuentro paciente en cama alerta al llamado, no respondeverbalmente, somnoliento con diagnóstico de colecistectomía, pie diabético con Oxigeno por cánula nasal a 1,5 lts
TA:160 hg/ml
FC:74 x’
FR: 24 x’
74+74+160
________ = 201
3

MedicamentosRanitidina, dipirona
Insulina
Soporte nutricional a 50cc
Sonda nasogástrica

Terapia integral
Rx de tórax
Hemocultivos

Familiar de Aristudemus refiere que la presencia de enrojecimiento enmiembros inferiores con mucho dolor se ha ido afectando el andar del paciente.
que lo estaban manejando en el hospital pero que no dejaba y que se hacía curación con medicina natural
De acuerdo a supatología, paciente diabético
Diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina
La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre
Los pies estánconstituidos por una compleja estructura de huesos y músculos irrigados por vasos sanguíneos e inervados por terminaciones nerviosas, anatómicamente la función de los miembros inferiores es que todo el pesodel cuerpo recae sobre los pies y hacer posibles los desplazamientos

deterioro de la integridad cutánea,
alteración de la epidermis y/o dermis

RELACIONADO CON: deterioro de la sensibilidad,deterioro del estado metabólico,
deterioro de la circulación



MANIFESTADO POR:
destrucción de las capas de la piel,
alteración de la superficie de la piel,
invasión de las estructuras corporalesA CORTO PLAZO
Durante su estancia hospitalaria el paciente regenerara tejidos del pie evidenciado por un cierre por lesión.
A LARGO PLAZO
durante su estancia hospitalaria su familia reconocerán la...