PROCESO DE ENFERMERIA AMPUTACION TRANSTIBIAL POR NECROSIS ISQUÉMICA
Páginas: 59 (14522 palabras)
Publicado: 27 de septiembre de 2014
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA “BENITO JUÁREZ” DE OAXACA
ESCUELA DE ENFERMERIA TEHUANTEPEC
Proceso de Atención de Enfermería aplicado a:
PACIENTE POSTQUIRURGICO DE AMPUTACIÓN TRANSTIBIAL DE PIERNA IZQUIERDA POR NECROSIS ISQUÉMICA
Santo Domingo Tehuantepec, Oaxaca; a 30 de Julio del 2014
INDICE
I.- Introducción……………………………………………………………………...............4
II.-Justificación………………………………………………………………………...……5
III.- Objetivos …..…………………………………………………………….………..….…6
3.1.- General.………………………………………………………………………….6
3.2.-Especificos……………………………………………………………………….6
IV.- Marco Teórico ……………………………………………………………………...…..7
4.1.- Marco Referencial………………………………………………………..…….7
4.2.- Marco conceptual …..……………………….…………………………….....12
4.3.- Marco Legal……………………………………...……………………………19
V.- Proceso de atención de Enfermería …..…………………………………………..32
5.1.- Valoración ………...………………………………………………………......32
5.1.1.- Historia clínica de enfermería………………………………….…..32
5.1.2.- Resumen clínico………………………………………………….....35
5.1.3.- Organización y jerarquización de datos …...………………….....38
5.2.- Diagnostico de Enfermería……………………………………………...…...39 5.2.1.- Razonamiento Diagnostico…………….……………………….….39
5.2.2.-Formulación de Diagnostico de Enfermería .……..…………......39
5.2.3.- Interrelación NANDA- NIC- NOC………………………………….41
5.3.-Planeación ….………………………………………………………………...48
5.3.1.- Plan de cuidados……………………………………………………38
5.4.- Ejecución…………..………………………………………………………......68
5.5.- Evaluación……………………………………………..………………..……..69
VI.- Glosario de terminologías utilizadas…………………………………………..….70
VII.-Bibliografía………………………………………………………………..…………..72
VIII.- Anexos………………………………………………………………………….….….73
8.1.-Guia de Valoración por Dominios……………………………………………73
I. INTRODUCCION
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería. Este método permite al personal deenfermería proporcionar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
Existen dos circunstancias clínicas en las que la amputación se constituye como única opción terapéutica en el pie diabético: en la extensa necrosis tisular, o cuando las diversas alternativas terapéuticas han fracasado.
A pesar de los avances en materia de información, prevención y alternativas terapéuticas médicoquirúrgicas, la tasa de amputación en el enfermo diabético sigue presentando una prevalencia elevada.
Aceptado el contexto de fracaso en que se realiza una amputación, tanto por parte del médico como del enfermo y de su entorno familiar, ésta debe enfocarse en una dimensión en la que las opciones de mejora en su calidad de vida sean las óptimas.
Por este motivo, los objetivos de la misma deben ser elconseguir un muñón bien cicatrizado adecuadamente en un corto intervalo de tiempo y que permita al enfermo retornar con las máximas posibilidades a una vida normalizada.
II. JUSTIFICACION
La aplicación de Proceso de Atención de Enfermería es de vital importancia para mantener en óptimo estado de salud las personas, familias y/o comunidades ya que este sistema metodológico de atención yasistencia enfermero permite identificar y tratar de forma integral y holística las necesidades de una persona, familia y/o comunidad, esto con el fin de mantener un continuo de salud y a sí mismo una cultura de autocuidado. Se pueden identificar no solo las necesidades de carácter objetivo sino también las subjetivas ya que el Proceso de Atención de Enfermería abarca todas las esferas de la vida ycon esto, la corrección y tratamiento de conductas o necesidades que perturban su salud
III. OBJETIVO
3.1. GENERAL
Aplicar el Proceso Atención Enfermería a la paciente postoperado de amputación supracondílea, para identificar las necesidades alteradas de la ésta, corregir, mantener y rehabilitar su salud hasta donde sea posible, por medio de la...
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA “BENITO JUÁREZ” DE OAXACA
ESCUELA DE ENFERMERIA TEHUANTEPEC
Proceso de Atención de Enfermería aplicado a:
PACIENTE POSTQUIRURGICO DE AMPUTACIÓN TRANSTIBIAL DE PIERNA IZQUIERDA POR NECROSIS ISQUÉMICA
Santo Domingo Tehuantepec, Oaxaca; a 30 de Julio del 2014
INDICE
I.- Introducción……………………………………………………………………...............4
II.-Justificación………………………………………………………………………...……5
III.- Objetivos …..…………………………………………………………….………..….…6
3.1.- General.………………………………………………………………………….6
3.2.-Especificos……………………………………………………………………….6
IV.- Marco Teórico ……………………………………………………………………...…..7
4.1.- Marco Referencial………………………………………………………..…….7
4.2.- Marco conceptual …..……………………….…………………………….....12
4.3.- Marco Legal……………………………………...……………………………19
V.- Proceso de atención de Enfermería …..…………………………………………..32
5.1.- Valoración ………...………………………………………………………......32
5.1.1.- Historia clínica de enfermería………………………………….…..32
5.1.2.- Resumen clínico………………………………………………….....35
5.1.3.- Organización y jerarquización de datos …...………………….....38
5.2.- Diagnostico de Enfermería……………………………………………...…...39 5.2.1.- Razonamiento Diagnostico…………….……………………….….39
5.2.2.-Formulación de Diagnostico de Enfermería .……..…………......39
5.2.3.- Interrelación NANDA- NIC- NOC………………………………….41
5.3.-Planeación ….………………………………………………………………...48
5.3.1.- Plan de cuidados……………………………………………………38
5.4.- Ejecución…………..………………………………………………………......68
5.5.- Evaluación……………………………………………..………………..……..69
VI.- Glosario de terminologías utilizadas…………………………………………..….70
VII.-Bibliografía………………………………………………………………..…………..72
VIII.- Anexos………………………………………………………………………….….….73
8.1.-Guia de Valoración por Dominios……………………………………………73
I. INTRODUCCION
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería. Este método permite al personal deenfermería proporcionar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
Existen dos circunstancias clínicas en las que la amputación se constituye como única opción terapéutica en el pie diabético: en la extensa necrosis tisular, o cuando las diversas alternativas terapéuticas han fracasado.
A pesar de los avances en materia de información, prevención y alternativas terapéuticas médicoquirúrgicas, la tasa de amputación en el enfermo diabético sigue presentando una prevalencia elevada.
Aceptado el contexto de fracaso en que se realiza una amputación, tanto por parte del médico como del enfermo y de su entorno familiar, ésta debe enfocarse en una dimensión en la que las opciones de mejora en su calidad de vida sean las óptimas.
Por este motivo, los objetivos de la misma deben ser elconseguir un muñón bien cicatrizado adecuadamente en un corto intervalo de tiempo y que permita al enfermo retornar con las máximas posibilidades a una vida normalizada.
II. JUSTIFICACION
La aplicación de Proceso de Atención de Enfermería es de vital importancia para mantener en óptimo estado de salud las personas, familias y/o comunidades ya que este sistema metodológico de atención yasistencia enfermero permite identificar y tratar de forma integral y holística las necesidades de una persona, familia y/o comunidad, esto con el fin de mantener un continuo de salud y a sí mismo una cultura de autocuidado. Se pueden identificar no solo las necesidades de carácter objetivo sino también las subjetivas ya que el Proceso de Atención de Enfermería abarca todas las esferas de la vida ycon esto, la corrección y tratamiento de conductas o necesidades que perturban su salud
III. OBJETIVO
3.1. GENERAL
Aplicar el Proceso Atención Enfermería a la paciente postoperado de amputación supracondílea, para identificar las necesidades alteradas de la ésta, corregir, mantener y rehabilitar su salud hasta donde sea posible, por medio de la...
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