Proceso De Enfermeria Ca De Mama

INTRODUCCIÓN

A lo largo del siguiente trabajo, encontraremos el plan de cuidados de enfermería realizados a una mujer de 51 años con diagnóstico medico de cáncer de mama, y el tratamiento que ha llevado a lo largo de estos meses es con quimioterapia, después mastectomía como parte de su tratamiento para combatir el cáncer , cuenta con una variedad de problemas que enfermería puede resolver pormedio de los diagnósticos, ya sean potenciales o de bienestar, llevando a cabo una serie de intervenciones que nos servirán como apoyo para poder mejorar o eliminar los problemas existentes.
Si se cuenta con el conocimiento suficiente para poder mejorar la vida de una persona, la cual necesita de un profesional para cubrir con todas sus necesidades, lograremos brindar el cuidado necesario que enese momento el paciente requiere y llevaremos acabo las intervenciones que contribuirán con el mejoramiento de su salud.
Las herramientas usadas para la realización de este trabajo fueron la entrevista y la investigación científica en diversas bibliografías.

ENTREVISTA

Paciente femenino STC de 51 años ingresa al servicio de cirugía, se le realizo una mastectomía radical, con diagnóstico médicode Ca de mama, tiene un peso de 64 kg, una talla de 1.65 m, es casada y procede de Fresnillo Zacatecas su dirección en aquella ciudad es Col. Manuel M Ponce, calle Arboleda, edificio 105, interior 103. Viene cada 15 días y aquí en la cuidad de Durango se queda con una hermana la cual tiene su dirección en Regato 536 zona centro. Su esposo LMRG de 56 años es comerciante.
En el momento en el quese realizo la entrevista se sentía y se le veía bien, asimilando su enfermedad, y el cambio que ha sufrido en su cuerpo, pero después que salió de bañarse y se vio la parte de su cuerpo afectada, cambio totalmente de actitud, y se torno triste, anteriormente se había sentido bien, por el momento toma medicamentos y refiere no tener impedimentos para continuar con los cuidados en su casa. El cáncerse lo detectaron el 31 de Diciembre de 2009, el tratamiento fue la quimioterapia, la primera se la administraron el 06 de Enero de 2010, de ahí continuaron con 9 quimioterapias, las cuales terminaron en septiembre, cuando le dijeron que el otro paso del tratamiento era la mastectomía, y que su cirugía estaba programada para el 08 de Noviembre de 2010. No tiene toxicomanías. Ella refiere queanteriormente en su familia no se había presentado este tipo de cáncer ella es la primera que lo manifiesta, sin embargo su padre es diabético, y su madre murió de cáncer de estomago.
Su apetito no ha cambiado ya que no tiene hambre, los líquidos que consume son limonada, café y agua aproximadamente de 1.5 a 2 Lt al día, no mantiene largos periodos de ayuno, últimamente ha ganado un poco de peso, peroaun se encuentra dentro de los parámetros normales, la piel y mucosas se encuentra hidratadas y sin lesiones aparentes, sus heridas cicatrizan fácilmente. El cabello y las uñas se ven un poco deshidratadas, por lo mismo de las quimioterapias, se le ha caído el cabello, pero ya se ve que le está saliendo de nuevo.
En este momento la paciente refiere dolor de espalda, pero es por la posición en laque estuvo durante la cirugía, refiere no sentir dolor en el pecho
Evacua una vez por la mañana y no presenta problemas intestinales, la eliminación urinaria es de 5 a 6 veces por día, es clara y en poca cantidad.
En su tiempo libre realiza caminata y como ejercicio camina un poco y no presenta ninguna molestia al realizarlo. No ha notado cambios en su coloración o en su respiración y continúarealizando sus actividades laborales normales.
Duerme aproximadamente 9 hrs y considera que son las suficientes porque se siente descansada, no tiene actividad antes de dormir.
La paciente se encuentra consciente y orientada, no hay problemas en el habla, visión, audición y puede sujetar perfectamente objetos.
Al principio de la entrevista no le preocupaba su imagen, como ya lo mencione cuando salió...