PROCESO DE ENFERMERIA COMPLETO

Páginas: 35 (8716 palabras) Publicado: 16 de agosto de 2015
PROCESO DE ENFERMERIA
I. DATOS PERSONALES
Iniciales : F.C.S
Edad : 57 años
Estado Civil : Casado
Direccion :
Ocupacción : Satre
Precedencia : Oruro
Idioma : Castellano
Hospital : General San Juan de Dios
Servicio : Medicina Varones
Cama : Nº 15
Religion : Catolico
Fecha de internacion : 02 de Enero de 2015
II. MOTIVOS DE CONSULTA
a) Datos subjetivos
Paciente refieresentir malestar en los miembros inferiores desde hace 6 días presentando hinchazon en uno de ellos, de igual manera refiere vision borrosa y disminución en la cantidad de diuresis.
b) Datos objetivos
Paciente presenta retencion de liquidos a nivel generalizado, edema en miembro inferior derecho, vision borrosa y cefalea.
MEDICAMENTOS
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
DOSIS
VIA
HORARIO
ACCIONCONTRAINDICACIONES
Omeprazol
40 mg
E.V.
c/día
Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
Úlcera gástrica maligna.
Nitrofurantoina
100 mg
v.o.
c/6 hrs
Tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas originadas por gérmenes sensibles en pacientes con aclaramiento de creatinina > 40 ml/min
La nitrofurantoína está contraindicadaen aquellos pacientes que hayan mostrado hipersensibilidad al fármaco o a cualquiera de los componentes de su formulación.
Furosemida
20mg
E.V.
C/12 Hrs
Edema: FUROSEMIDA está indicada en adultos y pacientes pediátricos para el tratamiento del edema asociado con insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática y enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico. FUROSEMIDA es particularmenteútil cuando se requiere un agente con un potencial diurético mayor.
Hipertensión: FUROSEMIDA se puede usar en adultos para el tratamiento de la hipertensión, sola o en combinación con otros agentes hipertensivos. Los pacientes hipertensos que no pueden ser controlados adecuadamente con tiazidas, probablemente tampoco serán controlados adecuadamente con FUROSEMIDA sola.
FUROSEMIDA estácontraindicada en pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco. La adminis­­tra­ción de FUROSEMIDA se debe interrumpir durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva severa si ocurre azoemia creciente y oliguria.
Losartan
50 mg
V.O.
DÍA
Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo que provoca una reducción de los efectos de la angiotensina II.Hipersensibilidad, I.H. grave, 2º y 3 er trimestre de embarazo. Concomitante con aliskireno en pacientes con diabetes o con I.R. de moderada a grave (TFG < 60 ml/min/1,73 m 2 ).
Cloxacilina
1gr
E.V.
C/8 Hrs.
Bactericida. Inhibe transpeptidasas y carboxipeptidasas impidiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Resistente a penicilinasa estafilocócica.
Hipersensibilidad ß-lactámicos.

SOLUCIONESPARENTERALES

NOMBRE
COMPOSICION
ACCION
PRECAUCION
Sol. Glucosa al 5 %
500 ml.
La solución de GLUCOSA AL 5% está indicada cuando es necesario administrar agua libre de sodio; es auxiliar en el mantenimiento o corrección del equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se desea incrementar el aporte calórico y en los casos en que se requiere mantener una vena permeable.Las soluciones de glucosa al 10%-50% sonconsideradas soluciones hipertónicas, están indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de los edemas cerebrales y pulmonar.
No se han reportado estudios que indiquen que la glucosa cause carcino­génesis, mutagénesis, teratogénesis ni que altere la fertilidad.
Sol. Glucosa al 10 %
1000 ml.
Aporte calórico. Tratamiento de la hipoglicemia, profilaxis y tratamiento de la cetosis en ladesnutrición, diarreas o vómitos. Vehículo para aporte terapéutico en el período preoperatorio, durante la operación y postoperatorio inmediato. 
La nutrición parenteral prolongada con soluciones glucosadas puede someter a esfuerzo excesivo a las células pancreáticas para producir insulina. Para evitar este efecto potencial y minimizar la hiperglicemia y la glucosuria consecuente, es recomendable hacer...
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