Proceso De Enfermeria De Tuberculosis

Tuberculosis
Proceso de enfermería

Valoración
a) Antecedentes de perdida de peso, anorexia. Debilidad, fatiga generalizada
b) Elevación ligera continúa con escalofríos y sudores nocturnosc) Tos no productiva; despues secreciones mucupurulentas
d) Hemopticis, disnea de esfuerzo y de reposo, estertores sobre el vértice del pulmón dolor torácico con movimiento respiratorio si estaafectado la pleura, ronquera cuando hay afectación de la laringe, disfagia cuando hay afección de la faringe, estertores y sibilancias sonoras
Diagnostico
1. Riesgo de infección relacionado conla presencia de tuberculosis viable en las secreciones respiratorias
2. Riesgo de infección relacionado con la falta de cumplimiento de la terapia
3. Patrón respiratorio ineficaz relacionado conla necrosis del tejido pulmonar
4. Alteración de la perfusión tisular, SNS, cardiovascular, hepática renal o gastrointestinal relacionado con el proceso infeccioso.
Planificación
1. Elpaciente estará libre de la infección y de complicaciones de la TBC
2. El paciente se auto administrará los agentes anti infecciosos como esta prescrito.
3. La infección no se trasmitirá a los contactocon los paciente.
4. El paciente mostrara un patrón respiratorio, un aporte de oxigeno y una gasometría arterial normales.
Ejecución
a) Obtener muestra para cultivo
b) Instaure aislamientorespiratorio hasta que se haya iniciado satisfactoriamente la terapia antimicrobiana para los pacientes con esputos positivos
c) Aplique las precauciones con las secreciones hasta que lasheridas dejen de drenar en los pacientes con lesiones tuberculosas externas
d) Enseñe a los pacientes hospitalizados a toser y estornudar en pañuelos de papel y a desecharlos adecuadamente.
e)Explique al paciente la terapia prescripta
f) Controlar la respiración
g) Inicie la respiración asistida según necesidad
h) Observe esputo para detectar hemoptisis
i) Ayude al paciente a...