proceso de enfermeria jaxz






PRACTICAS DE ENFERMERIA

PROCESO DE ENFERMERÍA

ALUMNO:

JAXZIEL ADOLFINO FLORES FLORES

SUPERVISORA DE PRÁCTICAS

L.E MARY EVELYN VALENZUELA ANTONIO

MAESTRA DE LA MATERIA DE PROCESO

L.E LORENA MAGAÑA OLAN

GRUPO

EN1

FECHA DE ENTREGA: 27/05/15




















Índice





Introducción…………………………………………………3

Objetivos …………………………………………………….4

Guía de valoración según los patronesfuncionales ……….5

Valoración…………………………………………………...17

Diagnósticos…………………………………………………19

Planificación ………………………………………………..20

Conclusiones………………………………………………21

Bibliografía…………………………………………………22

Anexos……………………………………………………...23































Introducción

“El proceso del enfermero (a) es un método sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados, quese centra en la identificación y tratamiento de las respuestas únicas de la persona o grupos a las alteraciones de salud reales o potenciales”

El proceso de enfermería se basa en un paciente que presenta una Herida en la región plantar izquierdo y dmz descencadenada el cual ya tiene b dos días de ingresar al servicio de hospitalización en donde tiene tratamiento para el control de la diabetes ycuración para su herida de la extremidad inferior .
En este proceso se balorara todos los signos y síntomas del paciente deacuerdo alos patrones y dominios de la nanda y elaborar la entrevista al paciente asi como también el rellenado de las guias didácticas las cuales sirven para estructurar los diagnosticos de enfermería con base a todo ese resultado se le podrá planifacar los cuidados eintervenciones que necesita el paciente.





































Objetivo



Objetivo general:
Realizar un proceso concreto y específico de un paciente

Objetivo específico:
Dar un diagnóstico de enfermería concreto a lo que presenta el paciente



































Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica Multidisciplinaria de los Ríos
Licenciatura enEnfermería

GUIA DIDACTICA No. 1
I. VALORACION
ANALISIS DE DATOS RECOLECTADOS

PATRON FUNCIONAL DE SALUD
SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN EL PACIENTE
ETIQUETA DIAGNÒSTICA
I. PATRÒN PERCEPCION – CONTROL DE LA SALUD.
Actitud poco negativa sobre la automedicación
ETIQUETA: tendencia para adoptar conductas de riesgo
DEFINICION: deterioro de la capacidad para modificar el estilo de vida o lasconductas que favorecen el estado de salud
II. PATRON NUTRICIONAL - METABÒLICO


Nutrición


Equilibrio hídrico



Termorregulación




Integridad de la piel
Presenta sensibilidad y cambio de la pigmentación
ETIQUETA: Deterioro de la integridad cutánea.
DEFINICION: Alteración de la epidermis y o dermis
III. PATRON DE ELIMINACION


Eliminación fecal

Evacuaciones liquidas
ETIQUETA: diarreaDEFINICION: eliminación de evacuaciones liquidas
Eliminación urinaria

Va al baño más de 3 veces en la noche
ETIQUTA: Deterioro de la eliminación urinaria.
DEFINICION: Disfunción urinaria
IV. PATRON DE ACTIVIDAD EJERCICIO


Movilidad

Esta inquieto y le cuesta moverse de posicion
ETIQUETA: Deterioro dela movilidad en la cama (00091)
DEFINICIO: Limitación de movimientos independientes para cambiarpostura de cama.
Oxigenación


V. PATRON SUEÑO – DESCANSO


VI. PATRON COGNITIVO – PERCEPTIVO


Estado de conciencia
Percepción sensorial


Capacidad para recordar
Elaboración del pensamiento y el lenguaje


Percepción del dolor


VII. PATRON PERCEPCIÒN DE SÌ MISMO – AUTOCONCEPTO


VIII. PATRON ROL – RELACIONES


IX. PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION


X. PATRON AFRONTAMIENTO – TOLERANCIA ALESTRÈS


XI. PATRON VALORES – CREENCIAS



Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica Multidisciplinaria de los Ríos
Licenciatura en Enfermería

GUIA DIDACTICA No. 2

II. DIAGNÒSTICOS DE ENFERMERÌA

IDENTIFICACION DE LOS COMPONENTES DE LOS DIAGNÒSTICOS


DOMINIO
ETIQUETA DIAGNÒSTICA

(P)
R/C
FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO

(E)
M/P
CARACTERÌSTICAS DEFINITORIAS
(S)
CLASE...