proceso de enfermeria a una embarazada
INTRODUCCION
La aplicación del Proceso de Atención enfermería, es de vital importancia para mantener la continuidad de la salud en las personas, familias y/o comunidades ya que el sistema metodológico de atención y asistencia enfermero, permite identificar y tratar de forma integral y holística las necesidades de una persona, familia y/o comunidad, esto con el fin de mantener la salud y asímismo una cultura de autocuidado.
Se pueden identificar no solo las necesidades de carácter objetivo, sino también las subjetivas ya que el PAE abarca todas las esferas de la vida de una persona, familia y/o comunidad, y con esto, la corrección y tratamiento de conductas o necesidades que alteran su salud.
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de AtenciónEnfermería a la paciente, para identificar las necesidades alteradas de la mujer embarazada, corregir, mantener y rehabilitar la salud, por medio de la aplicación de procedimientos, conocimientos y el registro sistemático de la evolución de la rehabilitación.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Monitorizar las constantes vitales de ambos, principalmente la tensión arterial en la madre , con el fin dedetectar a tiempo algún cambio desfavorable en éstas constantes y así poder brindar una atención de calidad oportuna.
Cubrir en todo momento las necesidades físicas del paciente
INDICE
REDACCION DEL PREVIGEN III
Paciente femenina de 30 años de edad, con 20 sdg, primigesta, consciente, orientada, en sus 3 esferas, cooperadora;con presión arterial 110/70 con un peso inicial de 50 kg, a la fecha con peso de 55 kg. Presenta un aumento de peso de 1 a 1.5 kg por mes. El fondo uterino aumento de 3 a 5 cm por mes. La cantidad de líquido amniótico es normal, refiere sentir presencia de movimientos fetales normales, sin presencia de hemorragia.
No presenta contracciones, presenta infección de vías urinarias contratamiento.
A la valoración de la paciente se obtiene el resultado de M riesgo.
DATOS PERSONALES
-NOMBRE: L.C.P.R
-EDAD: 30 AÑOS
-RESIDENCIA ACTUAL: VILLAHERMOSA, TABASCO.
- ESTADO CIVIL: CASADA.
- ESCOLARIDAD: SECUNDARIA.
- RELIGION: RELIGIOSA.
- DIAGNOSTICO MEDICO: 20 SDG
Paciente femenina de 30 años, aparentemente sana, de 20 SDG, tranquila,alerta, en sus tres esferas, cooperadora, con buena coloración de tegumentos, con mucosas orales hidratadas, sin fenómenos agregados, abdomen globoso a expensa de útero gestante, refiere buena motilidad fetal, con FCF de 146xmin.
VALORACIÓN SEGUN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
I. Patrón Percepción-Manejo de salud:
Paciente refiere tener antecedentes familiares de patologíascardiovasculares (abuela materna), tío con anemia.
La paciente manifiesta antecedentes de descensos por escherichia coli, manifiesta que tiene poco conocimiento sobre maternidad responsable y planificación familiar así como de métodos anticonceptivos. La información acerca de cambios durante el embarazo es deficiente, ha asistido al ginecólogo y se realizo citología con resultado negativo, nunca hapresentado alguna ETS, no esta inscrita en algún programa de salud.
Esquema de vacunación completo.
II. Patrón Rol-Relaciones:
Refiere que vive en casa de los tíos de su esposo, depende de la pareja, cuenta con el apoyo incondicional de su esposo, la relación entre ellos es buena.
El tipo de familia es extendida, no hay signos de violencia físico o sexual.
III. PatrónNutricional-Metabólico:
Ella actualmente pesa 55 kg. , mide 1.50 c.m
Presenta nauseas, eructos, pirosis y vinagreras. La comida que más ingiere al día es sopas y caldos.
Come entre comidas alguna fruta y agua. Manifiesta que su apetito ha disminuido.
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IV. Patrón Eliminación:
La paciente manifiesta que sus deposiciones son semanales de consistencia duras. No usa laxantes, solo come...
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