Proceso De Enfermeria
Taller:
Planificación del proceso de enfermería
Integrantes: Katherine Zúñiga
Yeraldi Saavedra
Hanny González
Profesora:Carolina Carmona
18 de abril, 2012
Para los siguientes diagnósticos, usted deberá establecer objetivos y dos intervenciones.
a) Alteración del patrón del sueño relacionado con sobrecargasensorial manifestado verbalmente por el paciente.
Juana dormirá bien durante la noche, mediante intervenciones de enfermería en un período de dos días, en el hospital.
* Retirar elementosdistractores para el sueño (televisión encendida, luz apagada, temperatura adecuada).
* Mantener a la paciente activa durante el día, si está en condiciones sacarla a caminar un rato, hacer ejercicios, afin de que en la noche esté cansada.
b) Alteración del patrón respiratorio relacionado con acumulación de secreciones en zona traqueobronquial manifestado por disnea, taquipnea (25 resp. Porminuto), y uso de musculatura accesoria.
Carlos respirará en forma adecuada (eupnea) mediante intervenciones de enfermería y médicas, en un período de una semana en el hospital.
* Aspiración desecreciones realizado por enfermero o kinesiólogo, procurando que la posición en que se encuentre durante el día el paciente sea la adecuada.
* Administración de medicamentos, vía oral, segúnindicación médica por técnico paramédico, tales como expectorantes.
c) Alto riesgo de infección relacionado con presencia de vía venosa periférica.
Julieta se retirará del hospital sin presentar unainfección relacionada con la presencia de vía venosa periférica, mediante intervenciones de enfermería y personal de salud, hasta que sea dado de alta en el hospital.
* Mantener una adecuadahigiene de todo el personal de salud al manipular y administrar medicamentos por la vía.
* Cambio de posición de la vía venosa por otra nueva, por personal de enfermería cada 72 horas.
d)...
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