Proceso De Enfermeria

INSTITUTO DE ENFERMERIA LATINO




Nombre: CARLOS DAVID ZAPATA VILLAREAL.
Maestra: KARINA ELIZABETH FLORESPEÑA.
5 Semestre “A”

INDICE:

Metodología____________________________

Valoración por patrones__________________Interrelación de datos_____________________

Modelo de análisis_______________________


METOLOGIA:

Este trabajo fue realizado en el hospital general del seguro socialpaciente: T.D.F edad 24 del área de medicina interna.

La historia clínica se inicio el día 19 de Octubre del 2011, interrogando al paciente. Lo que realiza en su caza y actualmente en el hospital.La exploración física la realice en la en el cuarto donde esta internado lo valoraba cuando le iba a hacer un procedimiento en el hospital, y le explicaba que era lo que le estaba revisando.

Nopresento ningún problema al preguntarle a la px respondió correctamente al interrogatorio.



HISTORIA CLINICA:

Datos personales:
Paciente “M” de 24años con escolaridad hasta lapreparatoria. Su creencia religiosa es católica. Es hospitalizado en el hospital general del seguro social que ingresa el día 19 de Octubre del 2011. El diagnostico es Apendicitis aguda.

1.-Patron deprecepción y control de salud:
Ingreso por una apendicitis aguda presenta un dolor abdominal de urgencia. Pero en su caza refiere haberse sentido muy mal con dolor, nauseas y fiebre.
2.-PatronNutricional metabólico:
Habitualmente consume todo tipo de comidas en la comida: todo tipo de sopas carnes pesado etc. En la cena huevo, fruta, cereal. Y actualmente refiere que no le gusta la comidadel hospital.
3.-Patron de eliminación:
ELIMINACION VESICAL: Refiere miccionar tres veces al día. Y actualmente en el hospital tres veces con dolor.
ELIMINACION ISNTESTINAL: desde que se ingreso...