proceso de enfermeria

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

EVIDENCIAS DE APRENDIZAJES
SIGNIFICATIVOS DE ESTUDIANTES EN EL
DISEÑO INSTRUCCIONAL IMPLEMENTADO EN
LA EXPERIENCIA EDUCATIVA DE SERVICIO
SOCIAL
EJEMPLO 4

“PROCESODE ENFERMERIA”

Nombre: H. S.A.
Afiliación:

Edad: 23 años

Unidad: UMF No. 61

Estado Civil: Casada

Educación: Bachillerato Terminado

Ocupación: Recepcionista

Domicilio: boca delrio Ver.
Religión: Católica

Informante: H. S. A.

Paciente de 23 años que acude a consulta por dolor abdominal, inflamación y
dolor estomacal. “A” vive con tres personas más, su mama de 49 añosde
edad, esposo de 32 años y su hijo de 2 años de edad. Actualmente trabaja en
una empresa aseguradora de autos como recepcionista. La madre de “A” se
dedica al hogar, su esposo trabaja comoSupervisor de Obras, y ella comenta
que tienen una buena dinámica familiar.

I. DATOS SIGNIFICATIVOS POR PATRONES FUNCIONALES
VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES

A. PERCEPCIÓN Y MANEJO DE SALUD
Lapaciente refiere tener buena salud, solo ha presentado gripa, fiebre, tos y
diarreas, asiste a sus citas médicas para mantener una buena salud, solo
es bebedora social y consumo tabaco en pocacantidad.
Tuvo un accidente al caerse de una bicicleta a los trece años, acude a
consulta por presentar dolor de estomago y un poco de inflamación en el
abdomen, refiere auto medicarse aunque esto no leha ayudado en mucho
en su mejoría.

B. NUTRICIONAL –METABÓLICO
La señora Adriana pesa 83 KG, mide 1.52cm., con una glucosa de
98mg/dL, T/A de 120/70 y una temperatura de 36.5° su piel esturgente,
c,
firme y flexible, estado dental completo, labios y mucosa oral hidratada.
Presenta regurgitaciones, da tres o cuatro comidas diarias, con un consumo
de agua menor a 1 litro, así como unapetito normal. Refiere que el
consumo de alimentos con picante y muy condimentados le causa daño.

C. ELIMINACIÓN
Adriana describe su orina como amarilla transparente, las heces duras y en
poca...