Proceso de enfermero

FASES DEL PROCESO ENFERMERO


Presentamos aquí una breve descripción de lo que hay que hacer en cada fase del proceso enfermero.


1. Valoración. Recoger y examinar lainformación sobre el estado de salud, buscando evidencias de funcionamiento anormal de riesgo que pueden generar problemas de salud (por ej. Tabaquismo). También puede buscarevidencias de los recursos con que cuenta el cliente.


2. Diagnóstico (identificación de los problemas). Analizar los datos e identificar los problemas reales y potenciales, queconstituyen la base del plan de cuidados. También hay que identificar los recursos, que son esenciales para desarrollar un plan de cuidados eficiente.


3. Planificación. Aquíhay que realizar cuatro cosas clave, que son:
o Determinar las prioridades inmediatas. ¿Qué problemas requieren una atención inmediata? ¿Cuáles pueden esperar? ¿En cuáles debecentrarse la enfermera? ¿Cuáles puede delegar o referir a otros? ¿Cuáles requieren un enfoque multidisciplinar?
o Fijar los objetivos (resultados) esperados. Exactamente, ¿Cómo sebeneficiará la persona de los cuidados enfermeros? ¿Qué podrá hacer el usuario y cuándo?
o Determinar las intervenciones. ¿Qué intervenciones, acciones enfermeras, prescribirápara prevenir o tratar los problemas y lograr los objetivos?
o Anotar o individualizar el plan de cuidados. ¿Escribirá su propio plan o adaptará un plan estándar o computarizadopara responder a la situación específica del usuario?


4. Ejecución. Puesta en práctica del plan –pero no solo actuar-. Piense y reflexione sobre lo que está haciendo.5. Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos. Continúe con su planeación o modifíquela si es necesario.