Proceso de enfermería en un paciente con alteraciones hidroelectroliticas 1
Valoración.
Valoración de la piel y de otras fuentes en búsquedas de signos de alarma.
Toma de signos vitales.Canalización de vía y adm, De sol.
Control de niveles séricos y k.
Peso diario.
Administración de medicamentos.
Evolución del paciente.
La enfermera debe estar capacitada para detectar alteracioneshidroelectroliticas.
Planeación.
El balance puede ser positivo o negativo según predominen las entradas o las salidas respectivamente. Este término de balance se aplica a diversa situaciónes: balance de agua, de sodio, potasio, calorías, etc. y su control tiene gran importancia a nivel TERAPEUTICO.
Ejecucion:
Tratamiento con líquidos;
la obtención de líquidos puede realizarse también por vía parenteral, enteral y a través de soluciones de irrigación que se retienen. Estamos habituados
en el medio hospitalario a usar el acceso venoso o la sonda nasogástrica como medio de
aporte de agua, lógicamente con solutos (glucosa, sodio, etc.En general, en una situación normal una persona adulta requiere un aporte de unos 35 cc de
agua/Kg/día, un niño de 50
-‐60 cc/Kg/día y un bebé hasta 150..Pérdidas adicionales:
En ocasiones se pierden cantidades importantes de líquido debido
al aumento de las pérdidas por evaporación en grandes heridas abiertas, heridas infectadas (que supuran), fístulas o hemorragias externas. En los niños pequeños, el llanto puede contribuir también bastante a dichas pérdidas
Evaluacion:
Tratamiento de apoyo:
restablecimiento del volumen normal
de líquidos y corrección de las alteraciones acidobásicas y electrolíticas acompañantes.
El tipo de reposición de líquidos dependerá del que se haya perdido y de la gravedad del déficit, de los electrólitos en...
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