PROCESO DE LA ENFERMERIA

1. Valoración
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Obtención de datos

Hombre de 75 años, AVE hace 5 años con secuelas de lenguaje y hemiparesia derecha, HTA sin control y sin medicamentos, cuidado por vecina adultomayor en sus tiempo libres.



Interpretación de datos

Paciente HTA sin controles ni medicamentos.
AVE con data de 5 años secuelado en lenguaje y hemiparesia.
IMC bajo paciente enflaquecidoMalas condiciones de cuidado personal evidenciado por abandono.





Organización y síntesis de los datos

Necesidades Alteradas:
Alimentación
Protección de si mismo
Comunicación con elentorno.







2. Diagnóstico
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Estructura del diagnóstico


Desequilibrio nutricional por defecto, relacionado con nutrientes insuficientes, manifestado por IMC bajo enflaquecido.Deterioro de la movilidad física relacionado con AVE secuelado manifestado por hemiparesia.
Déficit de autocuidado baño/ higiene relacionado con hemiparesia, falta de redes de apoyo, manifestado por AMdesaseado.







3. Planificación
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Generación de objetivos


Paciente reingresara a programa CV
Paciente mejorara su IMC recibiendo una alimentación adecuada a susrequerimientos metabólicos.
Paciente será educado con respecto a sus patologías de base y sus medicamentos.
Paciente encontrara nuevas redes de apoyo de parte de su familia o institución.
Paciente nopresentara caídas durante los meses siguientes.









Propuesta de acciones de enfermería

Gestionar interconsulta con nutricionista
Buscar nuevas redes de apoyo
Educar en el cuidadopersonal
Seguimiento periódico en visitas domiciliarias
Educar sobre hemiparesia ya que tiene movilidad limitada.








5. Evaluación
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Criterios de evaluación

Paciente reingresoal programa CV y se encuentra en control y compensado.
Paciente mejoro su IMC y recibe una correcta alimentación, además ingreso al programa del PACAM.
Paciente mejoro su cuidado personal y se...