Proceso De Preclamsia


Indice introducción
Periodo pre-patogénico
Periodo patogénico
Agente :
Huésped:
ambiente :

Prevención primaria
Prevención secundaria
Prevención terciaria
Promoción a la salud
protecciónespecifica
Dx
tratamiento
limitación del daño
Rehabilitación






Guía de valoración


DATOS
SIGNIFICATIVOS
DOMINIO(S)
CLASE(S)
ETIQUETA DIAGNOSTICA
FACTOR DE RIESGO
CARACTERISTICAS DEFINITORIASDominio 2. Nutrición
Clase 5: hidratación


Exceso de volumen de líquidos
Relacionado con compromiso de los mecanismos reguladores.
Manifestado por:
Edema, alteración de electrolitos.


Dominio2: nutrición
Clase 5: hidratación ,
Riesgo de perfusión tisular


Relacionado con: hipertensión arterial 140 / 90


Dominio 9: afrontamiento /tolerancia al estrés
Clase 2: respuestas deafrontamiento
Estrés por sobrecarga

Relacionado con: agentes estresantes intensos (problemas económicos, familiares).
Manifestado por: informa de exceso de estrés situacional. (Nivel de estrés igual osuperior a 8 en una escala de 10 puntos.)


Dominio4: actividad /reposo
Clase3: equilibrio de la energía.
Fatiga

Relacionado con :
Estados del embarazo , estrés, mal estado físico.


Manifestado por:Incapacidad para mantener las actividades habituales


Dominio : 12 confort
Clase 1: nauseas

Nauseas
Relacionado con : irritación del sistema gastrointestinal
Manifestado por: vomito, sensaciónnauseosa, informe de nauseas.


NAUSEAS
1.-DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Relacionado con: irritación del sistema gastrointestinal Manifestado por: vomito, sensación nauseosa, informe de nauseas.
Manifestadopor: dolor abdominal, intenso y prolongado.
Según escala EVA: dolor moderado

2.-RESULTADO
5.-INTERVENCIONES
6.-FUNDAMENTO

 
Control de nausea y vomito
 
Dominio:IV
Clase:Q
Código:1618
Página:334Manejo de las nauseas


administración de medicamentos

etapas en la dieta

3.-INDICADORES



 
Reconoce el inicio de nauseas
 
 
 
Código:1618



4.-ESCALA DE LIKERT
7.- ACTIVIDADES

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