Proceso de tencion de enfermeria
Páginas: 3 (668 palabras)
Publicado: 2 de junio de 2014
Proceso enfermero desde el modelo enfermero de Victoria Henderson. Caso clínico en cuidados intensivos
-Artículos , -Casos clínicos , Artículos de Cuidados Intensivos. Cuidados Críticos ,Artículos de Enfermería , Casos clínicos de Cuidados Intensivos. Cuidados Críticos , Casos clínicos de Enfermería , Cuidados Intensivos. Cuidados Críticos. , Enfermería Página 1 Página 2 Página 3 Página 4Página 5
presentará una buena función respiratoria Cuidados de enfermería a un paciente con sepsis punto de partida respiratoria con unos buenos valores de oxigenación.
EVALUACIÓN:
La pacienteEl estrés del paciente en la hospitalización al alta es capaz de movilizar secreciones de manera autónoma.
Los valores actuales de la gasometría arterial Extracción de sangre para gasesarteriales. Técnica de enfermería se encuentran dentro de los rangos de normalidad.
Código NANDA Proceso enfermero de paciente con ansiedad y riesgo de déficit de volumen de líquidos : 00027
Déficit devolumen de líquidos r/c fallo de los mecanismos compensadores m/p edemas EEII y EESS, temperatura La piel del bebé corporal La piel del bebé aumentada, disminución de la diuresis.
OBJETIVO NOC Casoclínico. Proceso enfermero a través de la enfermería transcultural :
La paciente al alta no presentará edemas ni temperatura corporal elevada y conseguirá un balance hídrico equilibradocorrigiendo la oligoanuria.
EVALUACIÓN:
La paciente al alta posee ligeros edemas maleolares.
Su temperatura corporal está dentro de la normalidad y el balance hídrico es correcto ya que emitecantidades de orina correlativas con la ingesta hídrica estando corregida su situación de oligoanuria.
Código NANDA: 00044
Deterioro de la integridad tisular r/c deterioro de la movilidad física m/plesión por destrucción tisular (córnea, membranas mucosas, tejido integumentario o subcutáneo)
OBJETIVO NOC:
La paciente no presentará al alta úlceras por presión u otras lesiones cutáneas....
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presentará una buena función respiratoria Cuidados de enfermería a un paciente con sepsis punto de partida respiratoria con unos buenos valores de oxigenación.
EVALUACIÓN:
La pacienteEl estrés del paciente en la hospitalización al alta es capaz de movilizar secreciones de manera autónoma.
Los valores actuales de la gasometría arterial Extracción de sangre para gasesarteriales. Técnica de enfermería se encuentran dentro de los rangos de normalidad.
Código NANDA Proceso enfermero de paciente con ansiedad y riesgo de déficit de volumen de líquidos : 00027
Déficit devolumen de líquidos r/c fallo de los mecanismos compensadores m/p edemas EEII y EESS, temperatura La piel del bebé corporal La piel del bebé aumentada, disminución de la diuresis.
OBJETIVO NOC Casoclínico. Proceso enfermero a través de la enfermería transcultural :
La paciente al alta no presentará edemas ni temperatura corporal elevada y conseguirá un balance hídrico equilibradocorrigiendo la oligoanuria.
EVALUACIÓN:
La paciente al alta posee ligeros edemas maleolares.
Su temperatura corporal está dentro de la normalidad y el balance hídrico es correcto ya que emitecantidades de orina correlativas con la ingesta hídrica estando corregida su situación de oligoanuria.
Código NANDA: 00044
Deterioro de la integridad tisular r/c deterioro de la movilidad física m/plesión por destrucción tisular (córnea, membranas mucosas, tejido integumentario o subcutáneo)
OBJETIVO NOC:
La paciente no presentará al alta úlceras por presión u otras lesiones cutáneas....
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