proceso desprendimiento de placenta


PRACTICA CLINICA
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA EL PROCESO ENFERMERO
Nombre: Nº Lista: Fecha: 10 de Febrero de 2014 Tema: Servicio:
CONTENIDO:
1. Hoja frontal (encabezado, asignatura, patología, nombre del alumno, del docente y de la coord. Mes y año)
2. Índice
3. Introducción
4. Justificación
5. Patología ( breve: Def., Etiología, S y S, Dx, Tx, Complicaciones, Pronósticoy Profilaxis)
6. VALORACION
Guía de valoración por dominios y clases
Historia de Enfermería (resumen del Caso Clínico con base en la guía de valoración)
7. DIAGNOSTICO
Discernimiento Diagnostico
Jerarquización de Dx: por Kalish, incluir todos los Dx posibles, reales, potenciales, etc.
8. PLANIFICACION
Plan de Cuidados con Dx de enfría jerarquizados por Kalish.
9. Anexos
a) Historianatural de la enfermedad con niveles de prevención
b) Medicamentos utilizados en el Tx (Nombre, presentación, dosis, vía, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios)
10. Bibliografía (mínimo 6 actualizadas).
EXPOCICIÓN
CONTENIDO:
1. Patología (Breve: Def., Etiología, S y S, Dx, Tx, Complicaciones, Pronostico y Profilaxis)
2. Caso clínico (descripción de información relevante alrespecto)
3. Plan de Cuidados con Dx de enfría jerarquizados por Kalish.
LINEAMIENTOS:
Trabajo escrito: Letra Times New Román Nº 11, márgenes 2.5 cm., interlineado 1.5, engargolado.
Exposición: se incluirá un breve resumen de la patología y el inciso 8 del contenido.
Es indispensable la firma de revisión del enfermero responsable y del Jefe de piso en la hoja frontal del trabajo de no contar conellas no se calificara el producto académico.
Se calificará:
TRABAJO ESCRITO EXPOSICION
ASPECTOS A CALIFICAR
% OBT.

ASPECTOS A CALIFICAR
% OBT.
2. Puntualidad de entrega 10%


Puntualidad 10%

3. Presentación 20 %


Presentación 20%

4. Contenido 70%


Contenido 30%

TOTAL 100%


Dominio del tema 40%


TOTAL 100%Nota: Incluir esta hoja en el trabajo escrito antes de la hoja frontal
FIRMA


INTRODUCCIÓN

El desprendimiento de placenta normalmente inserta (DPPNI) se considera a partir de las 20 semanas de gestación; es responsable de un tercio de las hemorragias en el segundo y el tercer trimestre del embarazo, y es una de las causas más importantes de morbimortalidad materno fetal.
El factorprincipal de riesgo que se ha encontrado asociado a esta enfermedad es la enfermedad hipertensiva del embarazo (HIE), con 3 casos (13,6%). Los signos y los síntomas clínicos con mucha frecuencia dependen del tamaño de la zona de separación o del grado de desprendimiento. El desprendimiento placentario se da entre el 0,4 y el 1,16% de las gestaciones.

Las hemorragias de la segunda mitad del embarazose deben a una implantación baja de la placenta (placenta previa) o a un desprendimiento prematuro de la placenta (abruptio placentae), que puede ser la causa más frecuente de hemorragia en el tercer trimestre de gestación y puede aparecer incluso desde las 20 semanas de gestación.

Tanto la morbimortalidad materna como la perinatal están aumentadas en esta afección, aproximadamente el 6% detodas las muertes maternas pueden ser debidas a esta causa de hemorragias copiosas, al shock y a las alteraciones de la coagulación; también repercute en la mayor incidencia de morbilidad fetal, debido al riesgo de hipoxia en el DPPNI y de prematuridad en la placenta previa.
Al igual que la placenta previa, el desprendimiento prematuro placentario es más frecuente en pacientes mayores y multíparas,especialmente si son hipertensas.

JUSTIFICACIÓN

Aproximadamente 1% de los partos. No es posible afirmar si la incidencia se mantiene estable o si ha declinado en las últimas décadas. El 50% ocurre en embarazos con síndrome hipertensiva del embarazo (SHE). Existe un riesgo de recurrencia que va desde 5.5 hasta 30 veces. La tasa de mortalidad perinatal es entre un 20 y un 35%, dependiendo...