Proceso Enfermero Aplicado En Una Pte De Puerperio Qx

Páginas: 45 (11083 palabras) Publicado: 27 de febrero de 2013
COLEGIO NACIONAL DE EDUCACION PROFECIONAL TECNICA DEL ESTADO DE GUANAJUATO

NOMBRE DEL TRABAJO-.
Proceso enfermero aplicado a una paciente de puerperio quirúrgico más OTB
NOMBRE DE LA MATERIA-.
Enfermería Materno Infantil y Obstetricia
NOMBRE DEL ALUMNO-.
Luis Enrique Pérez Hernández
NOMBRE DEL MAESTRO-.
L.E José Juan Vázquez Ortega
FECHA-.
29/NOVIEMBRE/12 Acámbaro, Gto.
ÍNDICEINTRODUCIÓN……………………………………………………………...4
I-. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………..…..5
II-. OBJETIVO………………………………………..………………………….6
III-. DESARROLLO………………………………………………………..…….7
3.1) GUÍA DE VALORACIÓN REDACTADA POR PATRONES FUNCIONALES……………………………………………………………..7
A) DATOS DE IDENTIFICACIÓN…………………………………………9
B) SIGNOS VITALES………………………………………………………9
C) INDICACIONES MÉDICAS…………………………………………...103.2) ORGANIZACIÓN DE DATOS……………………………………………………………………...12
3.3) REDACCIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA……………………………………………………………...15
3.4) PLANES DE CUIDADOS…………………………………………………………………16
IV-. CONCLUSIONES………………………………………………………….26
V-.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS………………………………………………………...27
Vl-. ANEXOS……………………………………………………………………28
1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD………………….28
2. RESUMEN DEMEDICAMENTOS ……………………………….40
3. DIETO TERAPIA……………………………………………………46
4. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL PACIENTE…………………………………………………………..47
5. GLOSARIO DE TÉRMINOS……………………………………….66

INTRODUCCIÓN

En este proceso de atención de enfermería se describe el caso de una paciente de puerperio quirúrgico más obstrucción tubarica bilateral. Se desarrolla 3 planes de cuidadosdonde se describen intervenciones de enfermería para mejorar el equilibrio físico, psicológico y social de la paciente así como también los riesgos que puede tener, acompañadas de su fundamentación científica y el resultado que se obtuvo al aplicar estas intervenciones mediante la escala diana, así como la valoración de estos resultados. Se describen los patrones funcionales de la salud del primeroal treceavo, se desarrolla la historia natural de la enfermedad, se incluye el resumen de los medicamentos que se prescribieron a la paciente cada uno con su Formula, Indicaciones, Farmacocinética, Contraindicaciones y Reacciones adversas; y por último se describen aquellos procedimientos que se le realizaron a la paciente durante su ingreso, estancia y recuperación en el servicio de tococirugia.I JUSTIFICACIÓN

La enfermería como vocación y profesión, exige preparación, deducción y gran calidad humana, traducidas estas en un servicio, que corresponda a criterios de calidad y control para su ejercicio. Es por eso, que este proceso se ha desarrollado con la finalidad de cumplir con los objetivos de enfermería que es brindar cuidados de calidad a los pacientes, que incluyan tanto elbeneficio físico como social y psicológico, enseñar el autocuidado y medidas de prevención y las acciones que mejoren la salud y el bienestar del individuo, de la familia y también de la comunidad.
Fue realizado para dar una mejor y adecuada estancia hospitalaria estableciendo las necesidades y cuidados que la paciente requería durante su estancia en el área de tococirugia, manejando a estepaciente y clasificándolo según la norma, además de adecuando los planes de cuidados a sus necesidades.



ll OBJETIVO

* GENERAL-.
Realizara un proceso de enfermería aplicado a una paciente de puerperio quirúrgico mas OTB, desarrollándolo por prioridades.

* ESPECIFICOS-.
* Valorar el proceso de atención de enfermería a una paciente cursando su postparto inmediato.
*Identificar, realizar, planificar, ejecutar y evaluar un proceso enfermero acorde con el diagnostico medico.
* Realizar la anamnesis con datos reales.
* Realizar los planes de enfermería según los deterioros o riesgos de la paciente.
* Aplicar el proceso con discreción y ética.

III DESARROLLO
3.1 Guía de valoración redactada por patrones funcionales de salud.
La señora se encuentra...
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