PROCESO ENFERMERO APLICADO A UN PACIENTE HOSPITALIZADO EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL “PABLO ACOSTA ORTIZ” CON DX-DE ERISIPELA SEVERA

Introducción
El proceso de atención de enfermería, constituye la clave para garantizar éxito con la recuperación efectiva, rápida y oportuna del estado de salud del individuo y su familia, ya que a través del mismo se da una atención de calidad integral y oportuna.
El siguiente estudio denominado “Caso Clínico” es con la finalidad de aplicar una serie de pasos metodológicos que nos permiten lajerarquización y resolución de los problemas y/o necesidades de un usuario, recluido en el servicio de pediatría del hospital “Dr. Pablo Acosta Ortiz” de San Fernando Estado Apure.
El siguiente trabajo está estructurado por capítulos:
Capitulo I: Objetivo del Estudio.
Capitulo II: Marco teorice de la patología.
Capitulo III: Desarrollo del proceso de cuidado humano.
Capitulo IV: Diagnósticode enfermería, planes de cuidado.
Capitulo V: Conclusiones, bibliografía, anexos.






CAPITULO I
Objetivo General
Aplicar el proceso enfermero al paciente R.L hospitalizado en el servicio de pediatría del hospital “Dr. Pablo Acosta Ortiz” con Dx. Erisipela. San Fernando, Estado Apure.

Objetivos Específicos
1.- Realizar la valoración a través de la entrevista y el examen físico.2.- Detectar necesidades y/o problemas.
3.- Jerarquizar necesidades y/o problemas.
4.- Elaborar diagnóstico de enfermería.
5.- Planificar las acciones de enfermería.
7.- Evaluar los resultados obtenidos del plan de acción.






CAPITULO II
Marco Teórico
Definición
La erisipela es una enfermedad aguda y febril que afecta a la dermis y la epidermis, producida por bacterias,fundamentalmente Streptococcuspyogenes, o por Streptococcusaureos. Se caracteriza por la presencia en la piel de una placa o área eritematosa (roja) de extensión variable, bordes bien definidos y que suele acompañarse de dolor.
Es un tipo de celulitis (infección de la piel) causada por bacterias estreptoccocus del grupo (a streptococcuspyogenes).
Causas, incidencias y factores de riesgo
La erisipelapuede afectar tanto a niños como adultos. Dentro de los factores de riesgo asociados a esta infección se encuentran un corte en la piel, ulceras y problemas con el drenaje a través de la venas o el sistema linfático.
En el pasado el principal sitio era en el rostro, actualmente representa sólo el 20% de los casos, mientras que las piernas resultan afectadas en el 80% de los pacientes.Pronóstico
Con tratamiento el pronóstico es bueno. A la piel le puede tomar unas cuantas semanas para retornar a la normalidad y es común que se presente descamación.


Complicaciones
En algunas pacientes las bacterias pueden viajar hasta la sangre, lo cual ocasiona una afección diseminada bacteriana, la infección puede diseminarse a las articulaciones, los huesos y válvulas cardiacas.
Otrascomplicaciones abarcan:
Shock séptico. Recurrencia de infección.
Prevención
Se recomienda mantener la piel sana, evitando la piel seca y previniendo cortaduras y raspaduras, lo cual puede reducir riesgo de sufrir erisipela.
TRATAMIENTO
Antibiótico de elección:
Leve; penicilina 1000gr c/6 horas v/o x 10 días.
Alternativa; cefalosporina 1ª generación v/o (cefadrina ó cefalexina 500 mg c/6horas ó cefadroxilo 1 g).
En alérgicos: Eritromicina 500 mg c/6 horas v/o ó c/12 ó claritromicina 500 mg c/12 horas v/o.
Severa rebelde o inmunodeprimido: penicilina G. 2 millones VIc/4 – 6 horas. IV hasta la apirexia, seguida por penicilina oral.
Cefalosporina 1ª generación. I/V –Cefadrina-cefalexina ó cefazolina 1g c/6 horas.
Vancomicina . 1g c/12 horas I.V.
CAPITULO III
Proceso de cuidadohumano
Identificación del paciente:
Nombre: R.L
Edad: 10 años
Sexo: masculino
Lugar de nacimiento: San Fernando, Estado Apure.
Fecha de nacimiento: 16-09- 2001
Nacionalidad: venezolano
Dirección de habitación:Biruaquita- Biruaca Estado Apure.
Servicio: Pediatría.
Nº de cama: 18
Motivo de ingreso
Fiebre, dolor agudo en pierna derecha, inflamación y presencia de área eritematosa....