Proceso enfermero de ulceras por presion

UNIVERSIDAD DE LA SIERRA SUR

PRACTICAS DE ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA

(Aplicación del Proceso Enfermero)

HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE SAN PEDRO POCHUTLA

SUPERVISORA CLINICA: Enfermera Maribel Olmos Chávez
LE. Yolanda Martínez Ponce

ALUMNO:Licenciatura en Enfermería

San Pedro Pochutla Oaxaca a 23 de Septiembre de 2009

Índice
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| PAG. |
1.- Introducción | 3 |
2.- Justificación | 4 |
3.- Objetivos: Generales y específicos | 6 |
4.- Proceso Salud Enfermedad (Marco Teórico) | 7 |
5.- Metodología del Proceso Enfermero | 13 |
5.1.- Valoración deenfermería | 17 |
5.2.- Diagnostico de enfermería | 18 |
5.3.-Planeación | 20 |
5.4.- Ejecución | 27 |
5.5.-Evaluación | 28 |
6.- Conclusiones | 29 |
7.- Glosario | 30 |
8.- Bibliografía | 31 |

1.- Introducción
El Proceso Enfermero es un método sistemático y racional de planificación y de prestación individualizada de los cuidados de enfermería centrado en la identificación ytratamiento de las respuestas únicas de la persona o grupos a las alteraciones de la salud reales y potenciales. Este proceso se caracteriza por ser: (sistemático, flexible, dinámico, resuelto, interactivo, posee una base teórica, creativo, cíclico y universalmente aplicable. Su realización se basa en los siguientes pasos.
Valoración: Es el primer paso del Proceso de Enfermería y se puede describir comoel proceso organizado y sistemático de recogida de datos procedentes de diversas fuentes para analizar el estado de salud de un cliente. Estos tipos de datos pueden ser:
Subjetivos: la percepción individual de una situación o una serie de acontecimientos. Objetivos: información susceptible de ser observada y medida. Históricos: situacioneso acontecimientos que se han producido en el pasado. Actuales: situaciones o acontecimientos que se están produciendo en el momento.
Diagnostico: Es el segundo paso es básicamente una exposición que identifica la existencia de un estado no deseable, actualmente se conocen:
Diagnóstico Real: juicio clínico sobre una respuesta individual, familiar o de lacomunidad ante problemas reales o potenciales de la salud o ante procesos de la vida. Diagnóstico enfermero: juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales o a procesos vitales. Los diagnósticos enfermeros proporcionan la base para la selección de intervenciones enfermeras para lograr los resultados de los quela enfermera es responsable. Diagnóstico de riesgo (potencial): problema de salud que puede desarrollarse si no se toman medidas preventivas. Diagnóstico de salud: juicio clínico sobre un individuo, familia o comunidad en transición desde un nivelespecífico de salud a otro mayor.
Planeación: Es el tercer paso consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo, identificadas en el diagnóstico de enfermería. Esta fase comienza después de la formulación del diagnóstico y concluye con la documentación real del plan de cuidados.Ejecución: Es el cuarto paso y comienza después de haberse desarrollado el plan de cuidados y está enfocado en el inicio de aquellas intervenciones de enfermería que ayudan al cliente a conseguir los objetivos deseados.
Evaluación: La evaluación es la fase final del proceso de enfermería y se produce siempre que el profesional de enfermería interacciona con el cliente.

2.- Justificación...