Proceso enfermero geriatria
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
ASIGNATURA: “ENFERMERÍA GERIÁTRICA”
PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA A:
PACIENTE CON ALZHEIMER
Semestre: 8avo.
Grupo: 403
Oaxaca de Juárez, Oax., Marzo 24 de 2011.
MARCO TEÓRICO
Definición
Es una enfermedad neurodegenerativa, que se manifiesta comodeterioro cognitivo y trastornos conductuales.
Clasificación
Temprano: se presenta antes de los 60 años de edad, sus síntomas tienden ha acentuarse mas, pero dañando severamente el estado mental, no es tan común, no es tan común.
Tardío: se presenta después de los 60 años de edad, tiende a progresar rápidamente, puede ser hereditario
Etiología
Deficiencia de Acetilcolina
Se desconoce la causapero se le atribuye a la edad y los antecedentes familiares.
A medida que uno envejece aumenta el riego de padecer Alzheimer.
Tener un pariente consanguíneo cercano con esta enfermedad.
Tener cierta combinación de genes para proteínas que parecen ser anormales en el mal de Alzheimer, incrementan el riesgo.
Fases de Alzheimer
• Inicial
• Media
• Terminal
Signos y síntomas
Los máscomunes son:
Alteraciones del estado de ánimo.
Alteraciones de la conducta (arrebatos de violencia).
Pérdida de la memoria (incluso no reconoce a sus familiares).
Dificultades de orientación.
Problemas del lenguaje.
Alteraciones cognitivas.
Diagnostico
Historia clínica
Examen físico
Examen neurológico
Examen del estado mental
Signos claves para el diagnostico de Alzheimer• Pérdida de memoria que afecta a la capacidad laboral.
• Dificultad para llevar a cabo tareas familiares.
• Problemas con el lenguaje.
• Desorientación en tiempo y lugar.
• Juicio pobre o disminuido.
• Problemas con el pensamiento abstracto.
• Cosas colocadas en lugares erróneos.
• Cambios en el humor o en el comportamiento.
• Cambios en la personalidad.
• Pérdida deiniciativa.
Métodos de diagnóstico
Tomografía computarizada
Resonancia magnética
Objetivos del tratamiento
Disminuir el progreso de la enfermedad (aunque es difícil de hacer)
Manejar los problemas de comportamiento, confusión, problemas del sueño y agitación.
Modificar el ambiente del hogar.
Apoyar a los miembros de la familia y/o cuidadores.
Medidas preventivas.
RESUMENCLÍNICO DE ENFERMERÍA
Paciente femenino de 75 años, que responde al nombre de R.S.H, casada, madre de 8 hijos, es originaria de San Pablo Huixtepec, profesa religión católica, convive en el hogar con su esposo e hijo, la casa en la que vive es propia, conformada por 3 cuartos, su cocina y baño, cuenta con servicios básicos que contemplan agua potable y luz eléctrica; no cuenta con drenaje. Refiererecibir atención médica por parte del Seguro Popular, al momento de la valoración muestra los siguientes signos vitales: TA: 140/90, FR: 16, FC: 78 y TEMP: 36°C.
La paciente depende económicamente de sus hijos, estos ingresos satisfacen sus necesidades de alimentación y vestimenta; los ingresos los maneja su esposo ya que ella no es capaz de hacer uso de ellos. Su cuidador principal es su 7°hijo. Actualmente tiene los diagnósticos de Alzheimer, hipertensión arterial, artritis y cataratas. La paciente desconoce la técnica de cepillado y por consiguiente no realiza higiene bucal, percibiéndose presencia de halitosis, se baña sólo 2 veces a la semana, cambio de ropa 2 veces por semana, asiste a control médico cada mes, debido a su padecimiento de hipertensión arterial por lo tanto sutratamiento de hipertensión contempla enalapril 10 mg V.O, cuenta con las vacunas de acuerdo a edad (antiinfluenza, neumococcica); en cuanto a su nutrición, realiza 2 comidas al día que por determinadas características que menciona, es deficiente en aporte nutritivo, la dieta que debe manejar para su hipertensión no la toma ya que incluye gran cantidad de sal, consumo excesivo de refresco y cafeína,...
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