Proceso Enfermero Paciente Dializado

PROCESO ENFERMERO PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL
INTRODUCCION

El siguiente proceso de enfermería se realizó con fines de aprendizaje proporcionando bienestar para paciente D.Y.J.C.
Se tomando como punto de referencia los patrones funcionales de Mangory Gordon para establecer un plan de cuidados de acuerdo a las necesidades del paciente.














DESCRIPCIÓN DE LOSPADECIMIENTOS:
Paciente L. S.M. Cama D3, de 80 años de edad ingresada al área de diálisis no infectado por retención hídrica (anasarca.) Refiere dolor abdominal especificando que no ha podido defecar en 2 días, así como dolor en el área lumbar. Paciente con poca movilidad y devilidad:
SIGNOS VITALES:
Peso: 40kg
Altura: 1.45
T/A: 120/60
F.C: 70
Fr: 18xmin
T:37 º C

INSUFICIENCIA RENAL:Incapacidad de los riñones para excretar los productos de desecho, concentrar la orina y conservar los electrólitos. El trastorno puede ser agudo o crónico. La insuficiencia renal aguda se caracteriza por oliguria y por la rápida acumulación de productos del metabolismo nitrogenado en la sangre. Aparecen en las hemorragias, traumatismos, quemaduras, lesiones tóxicas del riñón, pielonefritis oglomerulonefritis agudas y en la obstrucción de las vías urinarias inferiores. La insuficiencia renal crónica se puede deber a muchas otras enfermedades. Entre los signos precoces se encuentran pereza, fatiga y torpeza mental. Más adelante aparecen anuria, convulsiones, hemorragia GI, malnutrición y diversas neuropatías. La piel puede adquirir un tono amarillo o pardo y terminar cubierta por la escarchaurémica. La insuficiencia cardíaca congestiva y la hipertensión son complicaciones frecuentes como consecuencia de la hipovolemia.
EDEMA: Acumulación anormal de líquido en el espacio intersticial de los tejidos, como en el saco pericárdico, espacio intrapleural, cavidad peritoneal, o cápsulas articulares
ANASARCA: Edema masivo y generalizado. La anasarca se suele observar en los casos de edemaasociado a nefropatía, cuando la retención de líquidos se prolonga durante un determinado período de tiempo
ESTREÑIMIENTO:
Es una condición que consiste en la falta de movimiento regular de los intestinos, lo que produce una defecación infrecuente o con esfuerzo, generalmente de heces escasas y duras. La frecuencia defecadora normal varía entre las personas, desde un par de veces al día hasta tresveces a la semana. Puede considerarse como un trastorno o una enfermedad según altere o no la calidad de vida. No es infrecuente que a esta condición también se le denomine constipación de vientre o intestinal.

ESTRÉS:
Es una reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de demandaincrementada. El estrés es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a pesar de lo cual hoy en día se confunde con una patología. Esta confusión se debe a que este mecanismo de defensa puede acabar, bajo determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos de vida, desencadenando problemas graves de salud.
Cuando esta respuesta natural se da en exceso se produce una sobrecarga detensión que repercute en el organismo y provoca la aparición de enfermedades y anomalías patológicas que impiden el normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano.
MIOPÍA:
Es un exceso de potencia de refracción de los medios transparentes del ojo con respecto a su longitud, por lo que los rayos luminosos procedentes de objetos situados a cierta distancia del ojo convergen hacia un punto anteriora la retina.
Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos lejanos, lo que puede conducir también a dolores de cabeza, estrabismo, incomodidad visual e irritación del ojo.


















UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA

VALORACIÓN DEL ADULTO / ADULTO MAYOR
PATRONES FUNCIONALES DE GORDON

Fecha: 13/nov./12...