proceso enfermero
La urgencia es una situación de afectación a la salud personal que desde el punto de vista clínico-médico implica riesgo a cortoplazo para la vida, un órgano o la función y que requiere atención médica oportuna, es decir, de manera inmediata.
El área de urgencias se divide en 5 áreas las cuales son TRIAGE área de observación,área de hidratación, shock trauma 1, shock trauma 2 en cada área se realizan diferentes actividades de acuerdo al estado de cada paciente.
TRIAGE
Con el propósito de proporcionar un serviciooportuno y eficiente, se ha implementado en los servicios de Urgencias el sistema TRIAGE, que es un procedimiento para la clasificación inicial de los pacientes de acuerdo a la prioridad con que requierenla atención médica, tomando como base la severidad de los trastornos de salud que presente el paciente, y se clasifican en cinco clases con sus colores correspondientes:
Clasificación Color
I.Resucitación Rojo
II. Emergencia Naranja
III. Urgencia Amarillo
IV. Urgencia menor Verde
V. Sin urgencia Azul
Actividades realizadas en TRIAGE:
Se valoran pacientes y se clasifican de acuerdo alestado de salud que este implique tomando en cuenta sus signos vitales.
Se canalizan a valoración médica si así lo amerita el cliente
Toma de muestras de laboratorio
Toma de electrocardiogramasAdministración de medicamentos
ÁREA DE OBSERVACIÓN:
Toma, anotación e interpretación básica de signos vitales y detección de cambios significativos (presión arterial ,frecuencia cardiaca.respiratoria y temperatura).
Administración de medicamentos por las diferentes vías
Baño de esponja y aseos de cavidades
Alimentación a través de sonda
Control y balance de líquidos (ingresos yegresos)
Monitorización de pacientes, colaboración y cuidados de catéteres venosos centrales y periféricos.
Auxiliar al médico en procedimientos (instalación de catéteres, paracentesis, toracocentesis...
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