Proceso Enfermero
Páginas: 38 (9278 palabras)
Publicado: 25 de julio de 2012
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN 1
1.1. JUSTIFICACIÓN 2
2. OBJETIVOS 3
2.1. OBJETIVO GENERAL 3
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 3
3. MARCO TEÓRICO 4
4. PROCESO ENFERMERO 16
4.1. RESUMEN CLÍNICO DE ENFERMERÍA 16
4.2. ORGANIZACIÓN Y JERARQUIZACIÓN DE DATOS 18
4.3. Formulación de los Diagnósticos de Enfermería. 19
4.4. EJECUCIÓN 34
4.5. EVALUACIÓN 35
4.6. BIBLIOGRAFÍA: 36ANEXOS 37
Enfermedad actual 38
1. INTRODUCCIÓN
El proceso enfermero es una herramienta fundamental para la profesión de enfermería ya que proporciona la organización de acciones de atención en la salud del individuo, familia y comunidad, para proporcionarle un mejor cuidado y obtener su pronta recuperación, además mostrar una mejor calidad de atención por parte del equipo deenfermería.
Está basado en reglas, principios científicos durante la planeación y ejecución de la atención de enfermería a las necesidades del cliente, además requiere de la colaboración del paciente y la familia no solo en estados de enfermedad, sino también como educador de la salud para elevar la calidad de vida de la misma.
El siguiente documento trata de un caso clínico hospitalario, ha cercade un óbito fetal ocurrido a un paciente femenino en edad considerable para procrear pero cuyas condiciones y circunstancias no favorecieron para que su embarazo concluyera exitosamente.
El óbito fetal es uno de los eventos más devastadores tanto para los padres como para el médico obstetra. Su manejo para el obstetra es muy limitado, ya que solo se logra descubrir la causa en un 50% de loscasos. Muchas de las veces no hay signos y síntomas de alarma, por lo cual el hallazgo constituye, habitablemente, una sorpresa. Cabe mencionar que no es lo mismo que un aborto pues el aborto se define como la interrupción del embarazo antes de las 12 semanas de gestación.
Según datos recopilados en los últimos años, tomando en cuenta embarazos mayores de 20 SDG, de cada 1000 nacimientos ocurren 12óbitos fetales (muerte fetal “in útero”) con más incidencia en la población en condición socioeconómica baja.
2.1. JUSTIFICACIÓN
La Realización de este proceso enfermero es con el fin de detectar las causantes o respuestas humanas que afectaron, afectan y pueden llegar a afectar a la paciente; para que de esta manera, ayudar a que posteriormente lleve un control prenatal adecuado yse le brinde la información necesaria acerca de los cuidados durante el embarazo y los signos y síntomas de alarma.
Para la identificación de los factores desencadenantes de las alteraciones me he valido de la información recopilada a través de la guía de valoración, la historia clínica y la valoración física del paciente.
Tanto al paciente como a su pareja se le brindara la informaciónadecuada y necesaria sobre el embarazo, factores de riesgo, signos y síntomas de alarma, con el propósito educar al paciente en relación al autocuidado y así, pueda elevar su nivel de salud y calidad de vida.
2. OBJETIVOS
3.2. OBJETIVO GENERAL
El proceso enfermero servirá como un material de apoyo para obtener mejores habilidades y conocimientos necesarios así como, implementar planesde cuidados enfermeros con la finalidad de ayudar a proporcionar un sistema dentro del cual se puedan cubrir todas necesidades posibles del paciente.
3.3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
* La paciente implementara los conocimientos adquiridos a través de los planes de cuidados con el fin de potencializar su salud.
* Lograra readaptarse a su vida cotidiana apoyada de sus seres queridos.* La paciente asistirá junto con su pareja, a grupos de ayuda psicológica para afrontar el duelo.
* Se le proporcionara la información adecuada en relación a su padecimiento, con la finalidad de aplicarlos en su próximo embarazo.
3. MARCO TEÓRICO
La muerte fetal intrauterina es una de las complicaciones más trágicas y difíciles de enfrentar en la práctica obstétrica...
1. INTRODUCCIÓN 1
1.1. JUSTIFICACIÓN 2
2. OBJETIVOS 3
2.1. OBJETIVO GENERAL 3
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 3
3. MARCO TEÓRICO 4
4. PROCESO ENFERMERO 16
4.1. RESUMEN CLÍNICO DE ENFERMERÍA 16
4.2. ORGANIZACIÓN Y JERARQUIZACIÓN DE DATOS 18
4.3. Formulación de los Diagnósticos de Enfermería. 19
4.4. EJECUCIÓN 34
4.5. EVALUACIÓN 35
4.6. BIBLIOGRAFÍA: 36ANEXOS 37
Enfermedad actual 38
1. INTRODUCCIÓN
El proceso enfermero es una herramienta fundamental para la profesión de enfermería ya que proporciona la organización de acciones de atención en la salud del individuo, familia y comunidad, para proporcionarle un mejor cuidado y obtener su pronta recuperación, además mostrar una mejor calidad de atención por parte del equipo deenfermería.
Está basado en reglas, principios científicos durante la planeación y ejecución de la atención de enfermería a las necesidades del cliente, además requiere de la colaboración del paciente y la familia no solo en estados de enfermedad, sino también como educador de la salud para elevar la calidad de vida de la misma.
El siguiente documento trata de un caso clínico hospitalario, ha cercade un óbito fetal ocurrido a un paciente femenino en edad considerable para procrear pero cuyas condiciones y circunstancias no favorecieron para que su embarazo concluyera exitosamente.
El óbito fetal es uno de los eventos más devastadores tanto para los padres como para el médico obstetra. Su manejo para el obstetra es muy limitado, ya que solo se logra descubrir la causa en un 50% de loscasos. Muchas de las veces no hay signos y síntomas de alarma, por lo cual el hallazgo constituye, habitablemente, una sorpresa. Cabe mencionar que no es lo mismo que un aborto pues el aborto se define como la interrupción del embarazo antes de las 12 semanas de gestación.
Según datos recopilados en los últimos años, tomando en cuenta embarazos mayores de 20 SDG, de cada 1000 nacimientos ocurren 12óbitos fetales (muerte fetal “in útero”) con más incidencia en la población en condición socioeconómica baja.
2.1. JUSTIFICACIÓN
La Realización de este proceso enfermero es con el fin de detectar las causantes o respuestas humanas que afectaron, afectan y pueden llegar a afectar a la paciente; para que de esta manera, ayudar a que posteriormente lleve un control prenatal adecuado yse le brinde la información necesaria acerca de los cuidados durante el embarazo y los signos y síntomas de alarma.
Para la identificación de los factores desencadenantes de las alteraciones me he valido de la información recopilada a través de la guía de valoración, la historia clínica y la valoración física del paciente.
Tanto al paciente como a su pareja se le brindara la informaciónadecuada y necesaria sobre el embarazo, factores de riesgo, signos y síntomas de alarma, con el propósito educar al paciente en relación al autocuidado y así, pueda elevar su nivel de salud y calidad de vida.
2. OBJETIVOS
3.2. OBJETIVO GENERAL
El proceso enfermero servirá como un material de apoyo para obtener mejores habilidades y conocimientos necesarios así como, implementar planesde cuidados enfermeros con la finalidad de ayudar a proporcionar un sistema dentro del cual se puedan cubrir todas necesidades posibles del paciente.
3.3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
* La paciente implementara los conocimientos adquiridos a través de los planes de cuidados con el fin de potencializar su salud.
* Lograra readaptarse a su vida cotidiana apoyada de sus seres queridos.* La paciente asistirá junto con su pareja, a grupos de ayuda psicológica para afrontar el duelo.
* Se le proporcionara la información adecuada en relación a su padecimiento, con la finalidad de aplicarlos en su próximo embarazo.
3. MARCO TEÓRICO
La muerte fetal intrauterina es una de las complicaciones más trágicas y difíciles de enfrentar en la práctica obstétrica...
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