Proceso Enfermero

Proceso Enfermero
La enfermería es una ciencia y arte de proporcionar cuidados al individuo, familia y comunidad mediante el diagnostico de las respuestas humanas a los problemas de salud reales y potenciales, así como ejecución de acciones en colaboración para el diagnóstico y tratamiento de las respuestas fisiológicas.
Respuestas humanas: Fenómenos que acompañan a un individuo, familia ycomunidad, ante un problema de salud y preocupan a las enfermeras.
Fenómeno: reacción, inquietud, sentimientos que presentan los individuos sanos y enfermos. Y surgen ante necesidad del ser humano y problemas que originan la enfermedad.
Respuestas fisiopatológicas: manifestaciones objetivas y subjetivas que se presentan con la enfermedad. Pueden ser en los diferentes aparatos y sistemas,
Problemade salud
• Real: aquellos que están presentes y que pueden ser valorados a través de sus manifestaciones objetivas o subjetivas.
• Potencial o de riesgo: Aquellas que no están presentes, no hay manifestaciones pero la enfermera es responsable de actuar para prevenirlos.
Proceso enfermero: método sistemático y organizado de administrar cuidados humanistas de enfermería individualizados, que secentra en la identificación y tratamiento de las respuestas únicas de la persona o grupos, a las alteraciones de la salud reales y potenciales.
Objetivo. Construir una estructura teórica que pueda cubrir en forma individualizada las necesidades del paciente, administrando los cuidados de enfermería de manera organizada.
Características del proceso enfermero:
• Se sustenta en una base teórica.• Flexible.
• Interactivo.
• Dinámico.
• Sistemático.
• Intencionado.
• Posee un enfoque holístico.
Etapas del proceso enfermero:
• Etapa 1 – Valoración: Recogida y organización de los datos.
• Etapa 2 – Diagnostica (NANDA): Emitir juicio clínico (Dx enfermero y problemas interdependientes)
• Etapa 3 – Planeación (NOC): Desarrollar estrategias.
• Etapa 4 – Ejecución (NIC): Puesto enpráctica cuidados.
• Etapa 5 – Evaluación (NOC): Determinar si se están cumpliendo los objetivos.
UNIDAD I. Introducción a los Patrones Funcionales de Salud de M. Gordon
En 1982 Marjory Gordon elaboro un método que permite a la enfermera valorar a sus clientes con identificación de patrones y recolección de datos en forma sistemática y continua.
La valoración por Patrones funcionales se enfoca en 11áreas y se clasifican en 6 físicos y 5 emocionales.
Sirven para valorar cada aspecto de salud que afectan al individuo. Conducir de forma lógica al Dx enfermero. Valorar de forma holística. Recoger información necesaria del paciente, familia y comunidad.
Patrón 1: Percepción – Mantenimiento de la Salud
Es como percibe el individuo la salud y bienestar, y como maneja todo lo relacionado con susalud respecto a su mantenimiento o percepción. Evitar y controlar prácticas sociales perjudiciales para la salud.
Patrón 2: Nutricional – Metabólico
Costumbres de consumos de alimentos y líquidos en relación con las necesidades metabólicas del individuo. También se explora posibles problemas en su ingesta.
Patrón 3: Eliminación
Función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos losaspectos relacionados con ella.
Patrón 4: Actividad – Ejercicio
Capacidades para la movilidad autónoma y la actividad, y para realizar ejercicio. También describe las costumbres de ocio y recreo.
Patrón 5: Sueño – Descanso
Describe los patrones de sueño, descanso y relax a lo largo del día, y los usos y costumbres para conseguirlos.
Patrón 6: Cognitivo – Perceptual
Describe patrónsensorio-perceptual y cognitivo del individuo. Se observan las funciones visuales, auditivas, gustativas, táctiles y olfativas. También la existencia o no de dolor y así también como las capacidades para tomar decisiones.
Patrón 7: Autopercepción – Autoconcepto
Autoconcepto y percepción de sí mismo, actitudes hacia sí mismo, hacia su imagen corporal y su identidad y hacia su sentido general de valía....