Proceso enfermero

PROCESO ENFERMERO

DATOS BIOGRÁFICOS…

Recibimos en la consulta de enfermería a Teresa García, una madre que, preocupada por el estado de salud de su hijo, decide llamar al centro de salud y pedir cita.
El motivo de su consulta es que ha observado que su hijo (Pedro) de 10 años, está “bastante redondito” nos comenta ella.
Teresa dice que no lo considera un problema, pero que loscompañeros de clase de su hijo se burlan constantemente de él, y cree que esto ha empezando a afectar a Pedro.

Revisamos la historia clínica de Pedro y efectivamente comprobamos que en las anteriores revisiones se le ha detectado un marcado sobrepeso, cercano a obesidad.
La madre nos comenta que no le ha dado nunca importancia ya que “ el niño está creciendo y ya pegará el estirón”.

Aconsejamos aTeresa que pida una segunda cita y que acuda con su hijo para poder realizar la valoración y ver cuales son sus necesidades. A lo que nos contesta que hará lo posible pero que probablemente su hijo se muestre reticente.

Concluimos entonces esta primera cita a la espera de que Pedro acceda a acudir al centro de salud.

1ºFASE: VALORACIÓN

- 2ª consulta:   Pedro acude al centro de salud consu madre, les invitamos a que pasen y tomen asiento.
Tras una breve presentación, comenzamos con la entrevista:

1.2. CLÍNICA

Pedro es un niño de 10 años con sobrepeso.
Mide 1.45  y pesa 67 Kg       IMC= 30.9
Refiere dolor de rodillas y lumbares al realizar actividad física.
Clínicamente no se observan más signos ni síntomas relevantes.

1.3. FUNCIONAL

Proponemos a Pedro que noscuente como es un día normal en su vida, o que si lo prefiere que nos cuente que es lo que hizo ayer. Las anotaciones son:

-Se levanta a las 7.30h, desayuna un bollo y sube al autobús que le acerca hasta su colegio.
-Las clases son de 9 a 13h  y de 15 a 17h.

-La comida se realiza en el colegio.
-A las 17:10h coge el autobús de regreso que le deja en casa a las 18h aprox.
-El resto de latarde lo dedica a hacer los deberes, merendar, ver la tele y jugar a la videoconsola.
-Cena sobre las 22h y acto seguido se acuesta.

-En cuanto a su alimentación:

Desayuna bollos, magdalenas, croissant…  dice que la leche y los zumos no le gustan.
Para almorzar se lleva algún tipo de bollo o pastel, sus preferidos son:
bollycaos, phoskitos y donuts.
La comida la realiza en el comedor y encuanto a variedad y cantidad de los alimentos no es del todo incorrecta, pero deberíamos de saber como se realiza la preparación de los mismos ( fritos, a la plancha, harina en las salsas, cantidad de sal…et)

En cuanto a la merienda se realiza en casa y suele ser un bocadillo de embutido, preferentemente de salchichón, chorizo o lomo.
La cena suele ser tortilla de patata, pizza,hamburguesa con ketchup, o algún filete de carne ( no le gusta el pescado).

-Actividad física:

Pedro dice que no le gustan los deportes ya que se cansa enseguida y por eso no está apuntado a ninguna actividad extraescolar. (prefiere la videoconsola o el ordenador).
Solo juega al fútbol en la clase de educación física y por obligación.
Comenta que odia esa clase porque sus amigos se ríen de élcuando no puede hacer algo y que además siempre la suspende.

1.4. EDUCATIVA

Comentamos a Pedro si sabe cuales son las consecuencias de no llevar una dieta adecuada y de no hacer ningún deporte. Él dice que sabe poco del tema, que no cree que sea tan malo, “hasta ahora lo único que me preocupaba era que mis amigos se rieran de mí”, nos dice. Aunque sí reconoce que sus dolores en lasrodillas y lumbares podrían
deberse a su mala alimentación. Sabe que una alimentación saludable estaría basada en
comer verdura y fruta todos los días, algo que no le agrada porque dice que prefiere las carnes, fritas, comida precocinada, bollería. Tampoco sabe la importancia del ejercicio físico.

Pedro y su madre desconocen cuales son los riesgos más frecuentes de estos hábitos no...