Proceso Metodológico Psicodrama Vs Terapia Relacional

3. MODELO DE CAMBI: PROCESO METODOLÓGICO

TERAPIA RELACIONAL EMOTIVA:

El Curso de la terapia:

Hay ciertas diferencia ha la hora de dividir el proceso terapéutico de la TRE según cada autor. A continuación exponemos una síntesis de la estructura presentada por los autores Rusell Grieger, W. Dryden y el mismo Ellis, en diversos apartados de sus obras:

1ª ETAPA: PSICODIAGNÓSTICO:Objetivos:
Descubrir las creencias o filosofías “irracionales” que producen emociones o conductas contraproducentes.
Comprender cómo contribuyen a los problemas del paciente.
Señalar metas realistas “acuerdo profesional-paciente).

Tareas:

1.Clasificar los problemas del paciente en:

Externos (son problemas en las “A”). Con los cuales hay dos opciones: derivarlos a otroprofesional, por ejemplo a un abogado. O aplicar soluciones de problemas.

Internos (son problemas en “B” y “C”) se tratan en promer lugar.

Mixtos (son problemas “internos” acerca de los problemas internos).

2.Detectar, a través del relato del paciente, sus creencias irracionales.
Principalmente: exigencias (deberías) catastrofismo ( es terrible); no-soportantitis (no puedo soportarlo) y condenao autocondena ( es un gusano, soy un inútil,...)

3.Detectar los “problemas sobre los problemas”, que son las ideas irracionales sobre sus problemas primarios (ej. deprimirse por estar ansioso).

A Dar una charla en publico | → | B Debo hacerlo muy bien. Sería terrible tener algún fallo | → | C Ansiedad | | | | |
| | | | AAnsiedad | → | B Soy un imbécil por ponerme tan ansioso | → | C Depresión |

4.Establecer metas flexibles, conceptualizar el cuadro sintomático en términos ABC y comentar al paciente las opciones posibles y las recomendadas. Suele ser:
1º trabajar en los problemas secundarios ( a veces conjuntamente con el 2º)
2º trabajar en las “C” auto-destructivas.
3º trabajar enlas “A”.

5.Explicarle las bases de la TRE, poniendo como ejemplo sus propios problemas.

6.Empezar a hacer autorregistros, como el del siguiente ejemplo:
A Situación | B Pensamientos irracionales | C Consecuencias emocionales y conductuales |
Respondo mal a una pregunta en clase y mis compañeros se ríen. | Es terrible. Soy un imbécil. Son unas malas personas. |-Ansiedad -Tristeza -Ira-hostilidad, alejarme de ellos -Temor a que vuelvan a preguntarme y conductas dirigidas a evitarlo. -Baja autoestima. |

Al acabar esta etapa, tendremos una idea clara de los principales problemas emocionales y conductuales del paciente y habremos establecido un orden de prioridades para estructurar la terapia. La ideales que terapeuta y paciente se pongan de acuerdo yplanifiquen el orden en que van a ser tratados los problemas.
Los problemas se estructuran en términos A B C, y nos aseguramos de que el paciente comprenda y acepte esa formulación.
Hacemos un listado de tus problemas emocionales y conductuales en términos A-B-C.
Es importante que conceptualicemos claramente dichos problemas y que nos adaptemos a su ritmo de aprendizaje sin mostrarnos rígidos niexigentes con él.
Conviene sondear las expectativas del paciente hacia la terapia y aclarar cualquier malentendido.

2ª ETAPA: INSIGHT INTELECTUAL.

A menudo solapada con la anterior.
Se destaca para dejar claro que es una “etapa” necesaria aunque no suficiente.
Supone llegar a tene claros las siguientes aspectos:
Las creencias irracionales actuales son el principal determinante de susproblemas emocionales y conductuales.
Aunque se adquiriesen en la infancia, se mantienen porque siguen reindoctrinándose en ellas.
Comprender qué creencias irracionales causan sus problemas ( usar cuestionarios y registros).
Tomar conciencia de que no existen pruebas que apoyen las ideas irracionales y de que, en cambio, si que existe evidencia de que el mantener esas actitudes son...