Proceso Ortopedia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
LIC. EN ENFERMERÍA
MODULO: SALUD DEL ADULTO

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A PACIENTE CON DETERIORO DE LA MOVILIDAD FÍSICA

ELABORO: CHÁVEZ MAYA CINTHYA ESMERALDA
ASESORO: AIDE MORENO GÓMEZ
GRUPO: 1606
FECHA: SEPTIEMBRE 2012

ÍNDICE

Introducción…………………………………………………………………1Objetivos…………………………………………………………………….. 2
Metodología………………………………………………………………….3
Marco teórico………………………………………………………………..4
Valoración de patrones funcionales……………………………………
Exploración física………………………………………………………….
Plan de cuidado…………………………………………………………….
Indicaciones medicas……………………………………………………..
Laboratorios…………………………………………………………………
Aspectos socioeconómicos que repercuten en el caso……………
Evidenciadocumentada…………………………………………………..
Conclusión…………………………………………………………………..
Bibliografía………………………………………………………………….

INTRODUCCIÓN

El cuidado integral y holístico del individuo implican que la profesión de enfermería cuente con modelos, teorías, principios y métodos científicos que guíen esta disciplina. Por lo tanto el proceso de enfermería es una herramienta habitual y útil para organizar los cuidados del individuo ensalud o enfermedad, ya que es más probable que al realizar los métodos tenga éxito si estos son desarrollados sistemáticamente basado en el método científico; favorece el desarrollo de la capacidad analítica, estimula el razonamiento y determina los propósitos del ejercicio profesional, educación e investigación en enfermería.
La aplicación del método científico en la práctica asistencialenfermera, es el método conocido como plan de atención de enfermería el cual va enfocado al paciente este reúne un número de intervenciones y diagnósticos que manifestaran la mejoría del paciente Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática
El proceso de enfermería es un método sistemático que ayuda a la Enfermera a dar un cuidado integral, de calidady digno al paciente. La enfermera utiliza diferentes herramientas para realizar el Plan que son valoración, diagnóstico, planeación de intervenciones a realizar, ejecución de estas intervenciones y evaluación de la intervención.
Bajo la teoría de Marjory Gordon, se realizó la valoración de la paciente utilizando el instrumento de valoración de dicha teórica, a partir de esta valoración inicial serealizaron diagnósticos de Enfermería con apoyo de NANDA, para después realizar planes de atención que cubrieran las requisitos que presentó el paciente.
* Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores 
* Diagnósticode Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. 
* Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la Salud. 
* Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. 
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se hanconseguido los objetivos establecidos 

OBJETIVO
Caso:

1. Valorar al paciente, e identificar las necesidades que se encuentran alteradas.

2. Planear actividades y aplicar cuidados de enfermería con las cuales se pretende mejorar el estado de salud del paciente.

Aprendizaje:

1. Adquirir habilidades y destrezas que permitan reforzar y aplicar los conocimientosteórico/prácticos adquiridos durante la teoría por los estudiantes de sexto semestre en el modulo de enfermería en la salud del adulto.



METODOLOGÍA
Para pode realizar el proceso de atención de enfermería, lo primero que se realizo, fue escoger a un paciente dentro del servicio de UCEP.
Una vez seleccionado el paciente se le valoro con la ayuda de la cedula que contenía todos...