PROCESO REAL DE PREECLAMSIA

 INSTITUTO TEPIC


*PROCESO DE ENFERMERIA A PACIENTE EMBARAZADA CON PREECLAMSIA*

Que presenta la pasante de servicio social: Lic. En Enfermería y Obstetricia.
(Guadalupe Martínez Ramos)
Adscrita al Hospital Integral Tuxpan
Periodo 2013 - 2014


Tuxpan, Nay.

INDICE

Portada…………………………………………………………………………
Índice…………………………………………………………………………...
Introducción……………………………………………………………………Justificación……………………………………………………………………
Razonamiento diagnostico…………………………………………………..
Resumen de la patología…………………………………………………….
Historia clínica…………………………………………………………………
Guía de valoración……………………………………………………………
Patrones funcionales…………………………………………………………
Agrupación de datos………………………………………………………….
Dx. Enfermeros y Plan de cuidados……………………………………......
Etiquetas diagnosticas………………………………………………………Conclusión…………………………………………………………………….
Bibliografía……………………………………………………………………..




INTRODUCCION

El proceso enfermero es un método empleado en la práctica de enfermería, en el cual el profesional utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar los problemas de salud sean reales o potenciales que presente el paciente, este consta de cinco etapas, la valoración, el diagnostico, la planificación, laejecución y la evaluación.
El llevar a cabo cada una de las etapas de este proceso de manera adecuada, permitirá detectar aquellos problemas que se estén presentando en el paciente, permitiendo establecer las intervenciones y actividades necesarias que ayuden a su recuperación, asegurando la calidad e individualización de los cuidados proporcionados, además de permitir que el individuo y la familiaparticipen en su propio cuidado.
El proceso que a continuación se presenta, fue realizado a una embarazada de 36 años de edad que está presentando signos y síntomas de *preeclamsia* en su embarazo, Además de encontrarse otras afecciones como deterioro de la actividad, exceso de volumen de líquidos etc.
Para la elaboración de los diagnósticos e intervenciones utilizadas en este proceso se emplearonlibros como NANDA, NIC y NOC, los cuales nos dieron las pautas para la elaboración, y fundamentos para realizar las acciones acorde a las necesidades de la paciente, además de que se encuentra sustentada en el modelo de Dorotea Orem, el cual se encuentra constituido por 3 teorías tales como teoría del autocuidado, teoría del déficit del autocuidado y teoría de los sistemas de enfermería, en dondeesta teoria hace énfasis en el autocuidado.



JUSTIFICACION

El presente trabajo de cuidados de enfermería en una paciente gestante con preeclamsia busca que el (la) pasante de enfermería logre brindar un cuidado integral y humanista atreves del método de enfermería, dentro de los puntos tratados, se analizan los datos significativos del caso dado y el mejor objetivo será llevar a lapaciente a un mejor estado de salud por medio de este medio humanista utilizado hoy en día por enfermería.

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO

PES.
Pre eclampsia.
El síndrome de preeclamsia es una complicación grave del embarazo y la primera causa de muerte materna, es causa importante de morbilidad y mortalidad perinatal.
Etiología:
Idiopática. Se presenta en mujeres embarazadas con más de 20 sdg, durante oen las primeras 6 semanas después del parto.
Signos:
Nauseas, vomito, cefalea, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, irritabilidad, dolor al orinar, orina de color blancuzco o muy oscura, fiebre y parestesia.


RESUMEN DE LA PATOLOGIA

´´PREECLAMPSIA´´
Aparece en un 5% de las mujeres embarazadas, generalmente en primigrávidas y mujeres con hipertensión o trastornos vascularespreexistentes. Si no se trata, la pre eclampsia característicamente permanece latente durante un tiempo variable y después progresa de forma súbita a eclampsia. La eclampsia se desarrolla en 1 de cada 200 pacientes con pre eclampsia y suele ser fatal si no se trata. Su principal complicación es el abrupto placentae, aparentemente secundario a una afectación vascular....