Proceso

UNIDAD IV: ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA – “VALORACION”

¿QUÉ ES LA VALORACIÓN?
Es la primera etapa del proceso enfermero, permite estimar el estado de salud del usuario, familia y comunidad. Se reúnen piezas necesarias correspondientes a respuestas humanas y fisiopatológicas.

¿CÓMO SE REALIZA LA VALORACION?
La valoración que realiza la enfermera debe seguir un enfoque holístico, esdecir un modelo enfermero; puede derivarse de n de cualquier teoría de enfermería, o bien optar por valorar siguiendo la perspectiva de las necesidades humanas, de los patrones funcionales de salud y patrones de respuesta humana.
Los patrones funcionales de salud permiten recolectar información sobre respuestas humanas y fisiopatológicas, considerados como modelo enfermero para valorar y organizarinformación y como método para abordar el examen físico de usuario en “áreas funcionales concretas”; este documento considera los patrones funcionales de la salud de Mary Gordon. La utilización del modelo enfermero a utilizar depende fe la preferencia hacia determinado enfoque o maro teórico, así como de las características particulares de los usuarios y de las normas de la institución donde selabore.

¿CUÁLES SON LOS PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE GORDON?
Mary Gordon en 1987elaboró un método que permite identificación de patrones mediante recolección de datos forma sistemática y continua, dividido en once patrones funcionales de salud físicos y emocionales. “Patrón” para Gordon es una “secuencia de comportamientos” por ello la enfermera recolecta datos “sobre comportamientos quefuncionan bien y los que funcionan mal”

PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE GORDON

Patrones Físicos Patrones Emocionales
I. Patrón de percepción / mantenimiento de la salud VII. Patrón Autoimagen / auto concepto
II. Patrón nutricional metabólico VIII. Patrón de Rol / relaciones
III. Patrón de eliminación IX. Patrón de sexualidad / reproducción
IV. Patrón de actividad /ejercicio X. Patrón de afrontamiento / tolerancia al estrés
V. Patrón reposo / sueño XI. Patrón de Valores / Creencias
VI. Patrón cognitivo / perceptual

I. Patrón de percepción / Mantenimiento de la salud: Valora percepción del usuario en relación con su estado de salud, las características del entorno y las conductas para el cuidado de la salud.
Ejemplos:
• Factores de riesgo enel medio ambiente social, familiar y laboral
• Seguimiento de los cuidados o tratamientos prescritos
• Etc.

II. Patrón nutricional / metabólico: Valora los hábitos –costumbres alimenticios y la ingesta de líquidos, identificar necesidades y problemas metabólicos, capacidad general para la curación.
Ejemplos:
 Peso corporal y talla
 Integridad de la piel
 Etc.
III. Patrón deeliminación: Valora capacidad el individuo para eliminar los desechos del organismo, hábitos y costumbres para la eliminación.
Ejemplos:
• Frecuencia de eliminación intestinal y urinaria
• Características de las evacuaciones y e la orina
• Etc.

IV. Patrón actividad / ejercicio: Valora capacidad del organismo para la actividad física y la satisfacción de necesidades, determinando funcionamientocardiaco, respiratorio y locomotor.
Ejemplos:
• Frecuencia respiratoria, cardiaca y tensión arterial
• Características de la respiración y el pulso
• Etc.

V. Patrón reposo / sueño: Valora los aspectos de relajación, descanso y sueño del usuario, cantidad y calidad, permite identificar alteraciones y posibles consecuencias.
Ejemplos:
• Horas de sueño al día
• Medidas par conciliar el sueño• Etc.

VI. Patrón cognitivo / perceptual: Valora capacidades sensoriales, experiencias relacionadas con el dolor y su respuesta a este, procesos del pensamiento, memoria, habilidades para el aprendizaje y capacidad de toma de decisiones.
Ejemplos:
• Estado de conciencia
• Orientación (persona, tiempo, espacio)
• Etc.

VII. Patrón autoimagen / autoconcepto: Valora percepción de si...