proceso

Páginas: 55 (13656 palabras) Publicado: 15 de junio de 2013
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIRIQUI
FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA 203
SALUD DE ADULTOS
APLICACIÒN DE PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EL CASO
DE UNA PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE MIELORRADICULITIS FULMINANTE

SALA DE ESPECIALIDADES MÉDICAS

PROFESORA DE CATEDRA

PROFESORA ASISTEN

II AÑO DE ENFERMERIA
FECHÍndice
Introducción
Objetivos del Proceso
Generales
Específicos.
1. Información general del paciente.
a. Datos personales
b. Motivo de consulta
c. Antecedentes
Patológicos
Quirúrgicos
Tabaquismo, alcoholismo y drogas
Alergias

d. Antecedentes familiares
e. Descripción Física
f. Descripción Socioemocional
Composición familiar
Ingresos familiares
Escolaridad
Vivienda
Hábitosalimenticios
Creencias
Costumbres
Rol que desempeña en la comunidad
Medios recreativos
Aspecto emocional


2. Evolución
3. Tratamiento Médico
4. Laboratorios y pruebas diagnósticos
5. medicamentos
6. Diagnóstico Médico Principal
a. Anatomía
b. Fisiología
c. Etiología
d. Patología
e. Signos y Síntomas
f. Tratamiento
g. Complicaciones
7. Explicación Científica del problemaprioritario
8. Plan de atención de Enfermería
Aspectos que ayudan a la recuperación del paciente.

Bibliografía
Anexo







































Objetivos


Objetivo general

Establecer una estructura que permita al estudiante de enfermería durante el periodo de práctica clínica, brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática,desarrollando una investigación que abarque todas las necesidades que pueda tener un paciente con diagnóstico de Mielorradiculitis Fulminante.


Objetivos específicos

Relacionarse con el diagnóstico médico de un paciente mediante la recolección de datos relacionados a su condición a través la entrevista personal y del expediente clínico.
Realizar una descripción del problema de mayorprioridad del paciente.
Plantear diferentes diagnósticos relacionados al estado de salud del paciente.
Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.
Establecer planes de cuidados prioritarios de acuerdo al estado de salud y necesidades del paciente.
Poner en práctica el plan de cuidado a través de las intervenciones de enfermería.
Realizar una comparación planificada ysistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.

















Introducción

La salud en cuanto a calidad de vida es entendida como un derecho universal de las personas así como, el acceso y la calidad de acciones y servicios de salud, y el cuidado de enfermería también forma parte de ese derecho. Por ello es importante que los enfermeros apliquenel método científico en la práctica asistencial, el cual se basa en el proceso de atención de enfermería (P.A.E) que tiene como objetivo cubrir e individualizar las necesidades que tiene el paciente y su entorno así como la familia y la comunidad.

Esto es posible gracias a cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación, los cuales facilitan cumplir los objetivosde todo plan de cuidados.

La utilización de este método es importante ya que beneficia a ambas partes, al paciente porque se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería, permite la participación en su propio cuidado y la continuidad en la atención, así como al enfermero que realiza el proceso, ya que se produce un aumento de la satisfacción, y la profesionalidad.


En esteproceso se da el caso de una paciente con diagnóstico de Secuelas de Mielorradiculitis Fulminante entre otros diagnósticos también importantes siendo este el principal causante de su actual estado de salud y se realizaran los pasos antes mencionados con el fin de brindar una buena atención al paciente, satisfacer sus necesidades, y lograr que esta se recupere o mejore su estado de salud....
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