proceso

PROCESO ENFERMERO
1. Percepción manejo de la salud:
J.L.H.B refiere que su salud de un año para acá es regular, pero en ocasiones siente agruras comenta que se debe que en algunas veces consume alcohol, también ha tenido mucha comezón en las ingles en parte interior y pies por lo general todas las extremidades inferiores, dice tener dolor en el dedo pulgar del pie izquierdo esto se debe aque tiene una uña enterrada, tuvo el conocimiento de que padece una enfermedad de los ojos que se le llama daltonismo esto lo descubrió por una examen médico, se ha percatado que su condición física se ha reducido a causa de que consume un cigarrillo a diario. Comenta que ya no hace el mismo ejercicio de unos años atrás debido a su trabajo; sin embargo ha llevado una vida activa y/o constante yaque se ha encontrado laborando los últimos seis meses.
2. Patrón Nutricional-Metabólico:
Cometa que realiza solo dos comidas al día, una por la mañana o al medio día y otra en la tarde o noche, por lo regular como a las 6:00 am se toma una taza de café aproximadamente 250 ml, con 2 cucharadas pequeñas de azúcar y una de café, entre 10:00 am y 12:00 pm toma el desayuno donde incluye: panintegral 6 piezas, queso amarillos 3 piezas y 3 piezas de jamón de pavo, incluyendo una cucharada aproximadamente de mayonesa, fruta de temporada y aproximadamente 250gr de yogurt de frutas, de bebida un litro de agua de sabor más una pieza de pan dulce, en la tarde o a la hora de comer por lo regular incluye comida variada por ejemplo 1 plato fuerte en ocasiones un postre y fruta más tortillas (6-8) opan (2) y medio litro de agua.
En el caso de la piel comenta sentir resequedad después de bañarse, en cuanto a cicatrización dice ser muy buena, menciona no tener una gran pérdida de cabellos, en el caso de sus uñas tiene un crecimiento normal, sus membranas están bien hidratadas comenta que solo cuando no consume líquidos se encuentran deshidratadas , no consume ningún suplemento alimenticio,ni lleva dieta, su peso es de 61 kg y talla 169 cm.
3. Patrón Eliminación:
Paciente J.L.H.B en la parte excretora
Intestinal) cometa que por regular va una vez al día a defecar, por lo común sus heces son consistentes, de color cafés y en ocasiones tiene un olor desagradable cuando consume alimentos como la carne
en la parte urinaria: va de 2 a 3 veces al día aproximadamente de 100 a 200 mlen cada micción de color amarilla en las mañana y en el día puede ser amarilla o clara, su olor es normal, solo cometa que en ocasiones le llega a doler al terminar de miccionar , en la parte cutánea en su trabajo no suda solo cuando hace ejercicio, alguna actividad de esfuerzo o en las noches cuando está muy tapado


4. Patrón Actividad Física:
Comenta que a diario camina 20 minutos ycorre 5 minutos para llegar a su trabajo, en sus ratos libres de ocio es estar en la computadora por las tardes, los fines de semana sale con su familia.
5. Patrón Sueño-Descanso:
J.L.H.B menciona dormir alrededor de seis a siete horas diarias, en ocasiones toma una siesta de 10 a 20 minutos tres veces a la semana como a las 5:00 o 7:00 pm, en la noche suele despertar casi siempre le preocupaquedarse dormido y llegar a su trabajo y para volver a conciliar el sueño cambia de posición y abraza a su pareja.
6. Patrón Cognitivo-perceptual:
Considera que sus percepciones están correctas sin embargo cuando está expuesto a mucha luz o luz muy brillante tiene molestias y en ocasiones cansancio, también como es daltónico no distingue claramente algunos colores o tonalidades, en tacto distingueperfectamente las cosas por ejemplo entre frio y caliente o áspero y liso, tiene una clara audición de las cosas, distingue olores y sabores claramente, en la boca no tiene ninguna muela mala sin embargo usa brackts.
7. Patrón Autopercepción-Autoconcepto:
J.L.H.B se considera una persona con muy buena autoestima, se siente conforme son su imagen corporal, le gusta tener metas a corto plazo...