Proceso

PLANDE CUIDADOS DE ENFERMERIA |
CLASE: 4 FUNCION RESPIRATORIA |
DOMINIO 3: ELIMINACION E INTERCAMBIO |
DX DE ENFERMERIA:DETERIORO EN EL INTERCAMBIO DE GASES: EXCESO O DEFICIENTE EN LAOXIGENACIÓN Y/O ELIMINACIÓN DE DIOXIDO DE CARBONO EN LA MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR |
OBJETIVO: EL RACIEN NACIDO LOGRARA UNA MEJOR OXIGENACIÓN Y UNA ELIMINACIÓN DE DIOXIDO DE CARBONO EN LA MENBRANA ALVEOLOCAPILAR. |
ETIQUETA DIAGNOXTICA (PROBLEMA)DETERIORO EN EL INTERCAMBIO DE GASESFACTORES RELACIONADOS (CAUSAS)CAMBIOS EN LA MEMBRANA ALVEOLO- CAPILARCARACTERÍSTICASDEFINITORIAS-HIPOXIA-CIANOSIS-RESPIRACION ANORMAL | INTERVENCION | RAZONAMIENTO |
| COLOCACION DE UNA BOMBILLA | LO CUAL FACILITARA PARA RETIRAR EL MOCO DE LAS CAVIDADES NASAL Y BUCAL |
| PROCEDER A LA ASPIRACION DE PARED DEDELEE | LA CUAL PERMITIRA LA PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA, OBSTRUIDA POR MOCO EN LA CAVIDAD NASAL Y BUCAL |
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PLANDE CUIDADOS DE ENFERMERIA |
CLASE: 6 TERMORREGULACION |
DOMINIO 11:SEGURIDAD PROTECCION |
DX DE ENFERMERIA: TERMORREGULACION INEFICAZ: FLUCTUACIONES DE LA TEMPERATURA ENTRE LA HIPOTERMIA Y LA HIPERTERMIA. |
OBJETIVO: CREAR UN AMBIENTE TERMICO NEUTRAL PARA ELRECIEN NACIDO PARAEL BIEN DE SU SALUD. |
ETIQUETA DIAGNOXTICA (PROBLEMA)TERMORREGULACION ENEFICAZFACTORES RELACIONADOS (CAUSAS)TEMPERATURA AMBIENTALFLUCTUANTEINMADUREZHIPOTERMIA-HIPERTERMIACARACTERÍSTICAS DEFINITORIASFLUCTUACIONES DE LA TEMPERATURA CORPORAL POR ENCIMA Y POR DEBAJO DEL RANGO NORMAL- PALIDEZ MODERADA- FRIALDAD DE LA PIEL | INTERVENCION | RAZONAMIENTO |
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| MANTENER ALRECIEN NACIDO EN LA INCUBADORA O CALENTADOR; MANTENIENDO EL CUARTO DE NACIMIENTOS A 22◦ C CON HUMEDAD RELATIVA DEL 60 AL 75 % | EL CAMBIO DE AMBIENTE TIBIO Y HUMEDO A UNO FRIO, SECO Y CON CORRIENTES DEAIRE PONE EN TENSION A LOS MECANISMOS TERMORREGULADORES INMADURAS DEL RECIEN NACIDO |
| LIMPIAR AL R/N DE SANGRE Y VERNIX EXCESIVO, ES ESPECIAL DE LA CEBAZA, CON TOALLAS TIBIAS | EVIATA LA...