Proceso
Diagnostico Déficit de Volumen de Líquidos relacionado con pérdida activa del volumen de líquidos evidenciado por perdida involuntaria de peso , náuseas yvómitos
Objetivo
Intervenciones de enfermería 1: Controlar el balance hídrico y la densidad relativa; incluir todas las fuentes de entrada y salidas, como vómitos, diarrea. Calcular el balance de24h. 2. Pesar diariamente con la misma ropa y a la misma hora
Fundamento científico 1: proporciona información importante respecto a los problemas de líquidos y electrolitos. son indicativos deldesarrollo de deshidratación y necesidad de mayor reposición de líquidos. 2: Una pérdida del peso del 2 al 4% indica deshidratación leve, una pérdida de peso del 5 al 9% indica deshidratación moderada 3:Aporta información sobre el grado de hidratación y los déficit correspondientes. 4: Los hematocritos disminuyen cuando lo hace el volumen eritrocitario (microcitosis) y/o el número de hematíes o hayhemodilución. 5: Hay que valorar cambios favorables en los signos vitales y mucosa hidratante, indica una buena respuesta al tratamiento 6: Así se puede prevenir el riesgo de una deshidratacióncorporal u otro tipo de enfermedad y no solo del paciente sino de toda la familia.
evaluación Paciente mejoro su aporte de líquidos y electrolitos en un 90%
El paciente presentará un mejoramiento encuanto al equilibrio de líquidos y electrolitos con ayuda del personal de enfermería durante su hospitalización
3: Controlar los estudios de laboratorios: biometría hemática completa, electrolitos,albúmina sérica 4: Analizar recuento de hematocrito 5: Valorar periódicamente la condición del paciente
6: Orientar al familiar y al paciente lo importante de ingerir líquidos
DiagnosticoObjetivo
Intervención de enfermería
Fundamento científico EL CFV nos ayudara a estar alertas ante cualquier irregularidad que se presente. perimte valora y registra la frecuencia de vómitos ,...
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