Procesoenf.arteriosclerosis

Páginas: 3 (696 palabras) Publicado: 26 de junio de 2011
PROCESO ENFERMERO
ARTERIOSCLEROSIS

VALORACION:
SE TRATA DE PACINTE FEMENINO DE 36 AÑOS DE EDAD EN ESTADO CIVIL CASADA DEDICADA AL HOGAR, RELIGION CATOLICA, ORIGINARIA Y RECIDENTE DE URUAPANMICH.
CON GRUPO SANGUINEO “O POSITIVO”.

ANTECEDENTES GINECO-OPSTETRICOS.
PACIENTE QUE REFIERE ALIMENTACION ALTA EN GRASAS Y LIPIDOS CON POCA INGESTA DE AGUA DE 1 A 1.5 L. AL DIA, NO TIENE CONTROLALIMENTICIO NI UNA DIETA BALANCIADA, PRESENTA UN LIGERO SOBREPESO.
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES.
NIEGA CANCER, DIABETES MELLITUS.

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS.
PRESENTA BAÑO YCAMBIO DE ROPA DIARIOS, CONSUME CARNES ALTAS EN GRASAS, VERDURAS, FRUTAS, CEREALES, TOMA ALREDEDOR DE 1 A 1.5 L. DE AGUA AL DIA.
PRACTICA AJERCICIO LEVE, ES AMA DE CASA, TIENE UN NIVEL SOCIOECONOMICOPROMEDIO, TIENE BUENA COMUNICACIO CON SU FAMILIA Y ESPOSO.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS.
NIEGA CANCER, DIABETES MELLITUS.
REFIERE PADECER PRESION ARTERIAL ALTA SIN MEDICACION.PADECIMIENTO ACTUAL.
PACIENTE FEMENINO DE 36 AÑOS QUE INICIA SU PADECIMIENTO EL DIA 8 DE ABRIL , SINTOMATICA QUE ACUDE AL HOSPITAL A SU MEDICO FAMILIAR REFIRIANDO UN LIGERO DOLOR EN EL MUSLO DERECHODESDE HACE 2 SEMANAS.

1-PATRON DE PERCEPCION-MANTENIMIENTO DE LA SALUD.
PACIENTE DE 36 AÑOS ESQUEME DE VACUNACION COMPLETO, BAÑO DIARIO, NIEGA ALCOHOLISMO, TABAQUISMO Y CUALQUIER OTRO TIPO DEDROGADICCION. SU VIVIENDA CUENTA CON LOS SERVICIOS DE LUZ ELECTRICA, AGUA POTABLE Y DRENAJE.
2-PATRON NUTRICIONAL- METABOLICO.
CONSUME ALIMENTOS ALTOS EN GRASAS Y LIPIDOS, COMO SON CARNES, POCASVERDURAS, FRUTAS, TOMA POCA AGUA DE 1 A 1.5 L. AL DIA.
3-PATRON DE ELIMINACION.
MUCOSAS UN POCO DESIDRATADAS, POCA SUDORACION, PADECE ESTREÑIMIENTO LEVE.
4-PATRON DE ACTIVIDAD-EJERCICIO.
F.C. 70 LPM.T.A 110/80 R.18. TEM.36.5.
BUENA COLORACION TEGUMENTARIA, PRACTICA POCO EJERCICIO ES AMA DE CASA.
5-PATRON REPOSO-SUEÑO.
REFIERE DORMIR DE 7 A 8 HORAS DIARIAS SIN ALTERACION DEL SUEÑO.
6-PATRON...
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