procesos básicos en citología

UNIDAD 10:
PROCESOS BÁSICOS
EN CITOLOGÍA
(CITOPREPARACIÓN)

Blanca Vicente

UNIDAD 10: PROCESOS BÁSICOS EN
CITOLOGÍA (CITOPREPARACIÓN)
1. Introducción
2. Preparación de la muestra para el estudio citológico
3. Fijación
3.1 Tipos de fijadores
4. Tinción
4.1 Coloraciones extemporáneas
4.2 Coloraciones especiales: tinción con anaranjado de acridina
5. Aspectos básicos sobre lainterpretación de extensiones
en citología

1. Introducción
• La Citología permite examinar grupos
celulares procedentes de diferentes partes
del organismo.
• Obtención de muestras citológicas es muy
sencilla, económica y segura para el
paciente.
• Calidad de una preparación citológica
depende de:
• Actuación del técnico en la obtención (habilidad,
experiencia,
instrumental,
hora,zona…)y
procesamiento de la muestra, como del envío,
recepción e integridad de la información (informe
citológico) que lleva asociada.

1. Introducción. Método de preparación de muestras
• Método directo:
Muestra es rica en células
(poco líquido): FROTIS.
Toma de muestra:
Punción aspiración con aguja
fina (PAAF)
http://www.chospab.es/area_
medica/anapat/video_paaf.htm
Raspados conespátulas,
cucharillas y asas de platino o
los escobillones de algodón.

• Método indirecto:
Muestras líquidas
necesitamos concentrar
la
población
celular
(por
ejemplo
centrifugando)
Toma de muestra:
• Placas de petri para la recogida de esputos
• Frascos y sondas para orina
• Aparatos
de
exploración
como
broncoscopios, gastroenteroscopios... que
habitualmente
van
provistos
demecanismos de lavado, inyección y
aspiración o recogida de ese líquido de
lavado.

http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_128.html

1. Introducción. Estudios citológicos
• Detección precoz
o exfoliativa
• Citólogo con gran
experiencia

1.
2.
3.
4.

Investigación de las células atípicas en las secreciones líquidas o
derrames
Investigación de células atípicas despuésde un escobillonado o
raspado con instrumentos diversos de una mucosa o una lesión
de piel.
Citodiagnóstico después de una citopunción, es decir, después de
una punción hecha con aguja fina para recoger líquido tisular
recogiendo células en suspensión y no un fragmento del tejido.
Citodiagnóstico de pieza operatoria ("intraoperatoria" o "intra")
no fijada.

Se estudian poblaciones decélulas: densidad,
cohesión, la diferenciación, e índice citológico
de malignidad que puede intervenir en el
pronóstico y las indicaciones terapéuticas de
los tumores.

2. Preparación de la muestra
para el estudio citológico
• TIPOS DE MUESTRAS SEGÚN SU PROCEDENCIA
• Muestras procedentes de líquidos fisiológicos
• Muestras procedentes de líquidos y fluidos patológicos: líquido
de derrames(pleural, peritoneal, contenido de un quiste),
expectoración bronquial, líquido procedente del lavados de
esófago, estómago, colón,... Y las procedentes de
citopunciones como por ejemplo: la punción de médula ósea,
la punción hepática...
• Muestra procedentes de frotis legrados como por ejemplo: el
frotis vaginal y el cepillado bronquial.
• Piezas operatorias.

2. Preparación de lamuestra para el estudio citológico
• PREPARACIÓN GENERAL DE LA MUESTRA
1. Frotis fijados:
Frotis extendidos, fijados con citospray (e identificados) por el clínico
inmediatamente después de la obtención.
En el laboratorio: tinción de Papanicolaou.
Ejemplos: Secreciones de mama, citologías por cepillado…
2. Frotis secados al aire:
Frotis extendidos por el clínico inmediatamente después de laobtención y secados
al aire.
Tinción de Romanowsky:
• La preparación se calienta a 110ºC durante unos 30 min y se tiñe con una mezcla
recién preparada de azul de metileno saturada (una parte) y de eosina al 1% (dos
partes).
Los núcleos celulares se tiñen de violeta
Las células sanguíneas de rojo.
Plasmodium: se tiñen de azul.

• Muestras no fijadas ni secadas al aire:

Muestras...